? ? ? ?神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心周列民教授,、侯清華副主任醫(yī)師,、刁士元副主任醫(yī)師組織開展團(tuán)隊(duì)討論,，結(jié)合頭頸部CT血管造影及核磁共振檢查結(jié)果，認(rèn)為周先生是左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段重度狹窄,，大動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,，導(dǎo)致動(dòng)脈到動(dòng)脈栓塞引起的多發(fā)腦梗死；有可能衍變成急性,、完全性的動(dòng)脈閉塞,。一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重,，可出現(xiàn)昏迷,、四肢癱瘓、甚至死亡,。神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心當(dāng)即啟動(dòng)抗血小板,、強(qiáng)化降血脂治療，并積極擴(kuò)容糾正腦低灌注狀態(tài),。經(jīng)初步治療,，患者病情逐漸穩(wěn)定，頭暈基本消失,，聽力恢復(fù),，可下床行走，未遺留殘疾,。

? ? ? ?患者病情平穩(wěn),，但隱患并未排除，有可能再次發(fā)生腦卒中,，就像綁了個(gè)“定時(shí)炸彈”,，隨時(shí)危及生命。鑒于此,，神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心進(jìn)一步對(duì)周先生血管功能和側(cè)枝循環(huán)進(jìn)行評(píng)估,，確定其有血管內(nèi)治療的充分指征。7月17日神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心刁士元副主任醫(yī)師對(duì)周先生進(jìn)行全腦血管造影,，評(píng)估了血管徑路并再次確認(rèn)了患者血流代償?shù)臓顩r,。經(jīng)過充分的術(shù)前討論和周密準(zhǔn)備，7月26日,，中山七院神經(jīng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)為其開展左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段支架置入術(shù),。術(shù)后即刻造影顯示，左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段狹窄解除,，術(shù)前顯影不良的左側(cè)大腦后動(dòng)脈完全顯影,；復(fù)查頭顱CT未出現(xiàn)腦出血及造影劑滲漏,；復(fù)查腦多普勒超聲，左側(cè)椎動(dòng)脈血流恢復(fù)正常,。這意味著,，原先重度狹窄的左側(cè)椎動(dòng)脈顱內(nèi)段得到擴(kuò)張，血流恢復(fù)正常,，手術(shù)取得滿意的治療效果,。

術(shù)前檢查，左側(cè)椎動(dòng)脈V4段重度狹窄

支架置入術(shù)后復(fù)查,，血流恢復(fù)正常

? ? ? ?本次手術(shù)是中山七院開展的首例缺血性腦卒中介入手術(shù),，標(biāo)志著醫(yī)院具備了腦動(dòng)脈狹窄血管內(nèi)治療，以及腦大動(dòng)脈急性閉塞血管內(nèi)介入治療的能力,，對(duì)降低腦血管病的致死率和致殘率具有重要意義,。

? ? ? ?腦卒中,，俗稱中風(fēng),，是一種急性腦血管疾病，具有高發(fā)病率,、高死亡率,、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等特點(diǎn),，嚴(yán)重危害著人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量,，給患者及其家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中,，其中缺血性腦卒中占到了70%至80%,。缺血性腦卒中也叫腦梗死，是由于腦的供血?jiǎng)用}（頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈）狹窄或閉塞,、腦供血不足導(dǎo)致的腦組織壞死的一類疾病,。

? ? ? ?由于具有高致殘率和致死率，腦卒中發(fā)作快速救治是關(guān)鍵,。在最佳卒中急救體系中,，卒中發(fā)作5分鐘內(nèi)就要識(shí)別清楚，并盡快撥打120急救電話,，保證患者得到及時(shí)溶栓和救治,。普通老百姓應(yīng)該如何正確辨別中風(fēng)呢？謹(jǐn)記“FAST”救命字訣,。

? ? ? ?F（即Face）面部不對(duì)稱：讓患者試試微笑,，中風(fēng)病人一側(cè)臉部低垂。

? ? ? ?A（即Arm）手臂乏力：讓患者向兩側(cè)伸直手臂，中風(fēng)病人一側(cè)稍有下垂,。

? ? ???S（即Speech）言語障礙：讓患者重復(fù)一句簡短的話,，看有否重復(fù)、言語奇怪,、含糊不清等情況,。

? ? ? ?T（即Time）盡快就診：當(dāng)出現(xiàn)上述任何一個(gè)卒中征象時(shí)，盡快呼叫120,，請(qǐng)神經(jīng)科?？茣?huì)診治療。

周列民 副院長

神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人,、主任

教授、博士生導(dǎo)師,、主任醫(yī)師

? ? ? ?澳大利亞Baker Medical Research Institutes訪問學(xué)者,。任中國抗癲癇協(xié)會(huì)常務(wù)理事、癲癇病友工作委員會(huì)副主任委員,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)科分會(huì)癲癇學(xué)組委員,，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)科分會(huì)癲癇專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)長,。主持國家自然科學(xué)基金委,、教育部、衛(wèi)生部,、省科技廳級(jí)科研課題9項(xiàng),，副主編、參編專著14本,，發(fā)表論文90余篇,，其中SCI收錄論文20余篇。榮獲南粵優(yōu)秀研究生一等獎(jiǎng),、寶鋼基金會(huì)全國優(yōu)秀教師獎(jiǎng),、廣東省科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)等榮譽(yù)。

? ? ? ?主要從事難治性癲癇發(fā)病機(jī)制的基礎(chǔ)和臨床研究及抗癲癇藥物基因組學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,；在癲癇診治及難治性癲癇個(gè)體化診療（精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)）水平達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,。

? ? ? ?出診時(shí)間：周三上午

?

?

刁士元

副主任醫(yī)師

? ? ? ?擅長缺血性腦血管病的介入診療工作，在顱內(nèi),、外支架置入術(shù)及急性缺血性卒中血管內(nèi)治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn),。從事神經(jīng)內(nèi)科診療工作20余年，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。任廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)頭痛及神經(jīng)痛學(xué)組成員,、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)卒中專業(yè)委員會(huì)委員。獲江門市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)二等及三等獎(jiǎng)各1項(xiàng),。

? ? ? ?出診時(shí)間：周五上午

?

? ? ? ?中山七院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心是醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,?？剖揖哂邢冗M(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及儀器和一支業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬的專業(yè)人員。目前擁有高級(jí)職稱5名,、中級(jí)職稱11名,、初級(jí)職稱14名的強(qiáng)大醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，以及一個(gè)涵蓋神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科,，神經(jīng)心理、神經(jīng)康復(fù),、神經(jīng)醫(yī)學(xué)研究等多個(gè)?？频膶I(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

? ? ? ?學(xué)科將癲癇中心,、腦血管病中心為發(fā)展重點(diǎn),，突出建設(shè)兩個(gè)特色平臺(tái)（睡眠診療、神經(jīng)血管超聲）,，并建立覆蓋神經(jīng)變性?。ㄅ两鹕桶V呆）、感染與神經(jīng)免疫疾病,、神經(jīng)遺傳病,、神經(jīng)肌肉病、神經(jīng)心理,、腦和椎管腫瘤,、顱腦外傷、功能神經(jīng)外科以及神經(jīng)重癥等全部神經(jīng)系譜疾病亞?？?。目前學(xué)科開設(shè)神經(jīng)一科、神經(jīng)二科,、神經(jīng)外科共3個(gè)病房,，開設(shè)床位87張，其中神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室2張,。計(jì)劃到2020年,，開設(shè)床位數(shù)500余張，其中神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室40張,。