捐獻(xiàn)骨髓有那么可怕嗎,？

白血病,，亦稱作血癌,，是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,，除了少數(shù)類型的白血病無需移植外，大多數(shù)類型的白血病都需要骨髓移植才能治愈,。

然而,，在臨床上常常遇到這種尷尬的情況：妹妹患了白血病需要骨髓移植，與自己的親哥哥配型成功后,，但親哥哥卻因擔(dān)心抽取骨髓會影響身體健康,，放棄了給妹妹捐獻(xiàn)骨髓。從小兄妹情深,，關(guān)鍵的時候卻因捐獻(xiàn)骨髓而置手足之情于不顧,，最終選擇退卻。實在令人唏噓,！

那么捐獻(xiàn)骨髓到底有那么可怕嗎,？捐獻(xiàn)骨髓會不會影響捐獻(xiàn)者的身體健康呢？讓我們走進(jìn)骨髓移植,，了解骨髓移植,。

1、什么是骨髓,？

骨髓具有造血功能,，同時也是您全身免疫系統(tǒng)的中心，骨髓內(nèi)含有豐富的造血干細(xì)胞,、造血祖細(xì)胞,、各種不同類型和處于不同分化階段的造血細(xì)胞和免疫細(xì)胞；干細(xì)胞會逐漸分化為白細(xì)胞（抗感染作用的細(xì)胞）,、紅細(xì)胞（具有攜帶氧氣能力的細(xì)胞）,、以及血小板（具有止血功能）

2、什么是造血干細(xì)胞,？

造血干細(xì)胞來源于紅骨髓,，具有自我更新、分化發(fā)育和再生的能力,。造血干細(xì)胞可以經(jīng)血液循環(huán)從骨髓遷移到外周血,。正是因為造血干細(xì)胞具有自我更新的特性,，所以健康供者不會因為獻(xiàn)血或是捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而影響自身的正常造血功能。

3,、什么是造血干細(xì)胞移植,？

健康供者的造血干細(xì)胞通過靜脈輸注到患者的體內(nèi)，并在患者體內(nèi)重建正常的造血功能和免疫功能,，進(jìn)而達(dá)到治愈某些疾病的目的,，此一過程即為造血干細(xì)胞移植。因為造血感干細(xì)胞移植最早只是用健康供者的骨髓作為造血干細(xì)胞來源,，人們習(xí)慣上稱造血干細(xì)胞移植為“骨髓移植”,，其實根據(jù)造血干細(xì)胞來源的不同，造血干細(xì)胞移植包括骨髓移植,、粒細(xì)胞集落刺激因子動員的外周血造血干細(xì)胞移植以及臍血造血干細(xì)胞移植等,。選擇何種造血干細(xì)胞移植，一定要咨詢有豐富經(jīng)驗的移植?？漆t(yī)師,。

4、健康供者捐獻(xiàn)骨髓時需要了解哪些程序,？

根據(jù)HLA配型的結(jié)果,，如果選擇您為骨髓捐獻(xiàn)者，需要了解以下知識,，以便增加您對捐獻(xiàn)骨髓的了解,，消除對骨髓捐獻(xiàn)的疑慮和恐懼。

如果需要采集骨髓,，只需要800ml左右即可,，采集骨髓常常在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行，以保證整個操作過程是無菌的,。抽取骨髓前,，一般會抽取您的自體血存放在血庫里，采集骨髓當(dāng)天,，醫(yī)生會將提前存放的自體血液輸入您體內(nèi),，這樣采集骨髓800ml無任何不良后果。由于手術(shù)過程中輸入的也是您自己的血液,，所以不用擔(dān)心輸血反應(yīng)及傳播性疾病的發(fā)生,。

由于骨髓內(nèi)所含的造血干細(xì)胞數(shù)量并不多，因此需要加以“動員”,，讓更多的造血干細(xì)胞動員到外周血,，以便滿足移植所需的最低細(xì)胞數(shù)量。這時需要給捐獻(xiàn)者打“動員針”,，每天打一針,，共用5天,，通常在打針的第4天、第5天采集造血干細(xì)胞,，一般需要采集兩次,。采集造血干細(xì)胞和無償獻(xiàn)血的過程有些相似，不同的是,，需要借助特殊的儀器——血細(xì)胞分離機(jī),，才能采集到純度很高的外周血干細(xì)胞。這一過程一般需要3-4小時左右,，除可能出現(xiàn)低鈣反應(yīng)外,，一般無不適反應(yīng)，整個過程很安全,。

由此看來,，“骨髓移植”對于捐獻(xiàn)者來說,，只有打“動員針”和采集骨髓和外周血造血兩個環(huán)節(jié),，對人體基本無危害。

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5,、“動員針”對捐獻(xiàn)者人體會有傷害嗎,？

“動員針”其實就是常說的“生白針”，即重組人粒細(xì)胞集落刺激因子（rhG-CSF）,。這種物質(zhì)在人體內(nèi)本來就有,，對維持正常的造血功能有著重要意義。無論體內(nèi)實驗還是長期隨訪,，至今都沒有發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞集落刺激因子導(dǎo)致白血病及其他腫瘤的例子,。所以“動員針”對捐獻(xiàn)者身體來說危害很小。當(dāng)然,，少數(shù)捐獻(xiàn)者在打“動員針”時出現(xiàn)乏力,、骨痛等不良反應(yīng)，一般都可耐受,，無需特殊治療,，停藥后就會自行緩解。白細(xì)胞也會在停動員藥物2-3天后降為正常范圍,，不會造成不良影響,。

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