“老年友善醫(yī)院”是世界衛(wèi)生組織提出的一個(gè)目標(biāo),?！袄夏暧焉漆t(yī)院”提倡以老年患者為中心，其目的是為了改善老年患者的就醫(yī)流程,，關(guān)注老年人的疾病和功能狀況,，為老年患者創(chuàng)造一個(gè)安全,、友善,、適宜的醫(yī)療環(huán)境，從而保障老年患者的就醫(yī)尊嚴(yán)和生活質(zhì)量,，提高老年患者的滿意度,，更好地滿足老年人的健康及照護(hù)需求。特別是將弘揚(yáng)孝道文化寓于老年友善醫(yī)院的建設(shè)之中,，使其富有更加深刻的內(nèi)涵,。

創(chuàng)建老年友善醫(yī)院的意義

這是世界衛(wèi)生組織提出的應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn)和實(shí)現(xiàn)健康老齡化的公共衛(wèi)生措施之一。

老年友善醫(yī)療服務(wù)的原則是創(chuàng)建老年友善醫(yī)院和初級(jí)保健衛(wèi)生中心的必備條件,，二者是老年友善城市和老年友善社區(qū)建設(shè)的一部分,。

老年友善醫(yī)院的創(chuàng)建為分級(jí)診療、連續(xù)醫(yī)療服務(wù)起到很好的推動(dòng)作用,，對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,、提高患者滿意度、降低醫(yī)療費(fèi)用有積極的作用,。

通過創(chuàng)建老年友善醫(yī)院,，整合醫(yī)療服務(wù)，以人為本,，滿足失能和部分失能老年患者的特殊需求,，更好地避免風(fēng)險(xiǎn)因素，發(fā)揮老年人的主觀能動(dòng)性,，使老年患者得到最大的尊重和愛護(hù),。

創(chuàng)建老年友善醫(yī)院遵循的原則

以?WHO?頒布的老年友善城市、老年友善社區(qū),、老年友善初級(jí)保健中心的原則為基礎(chǔ)。

遵守老年學(xué)原則,，把滿足老年人的需求作為醫(yī)院追求,。醫(yī)院要有關(guān)愛老年人的具體措施、組織和經(jīng)費(fèi)支持,，并能通過醫(yī)院文化反映出尊重老年人,、友善對(duì)待老年人的態(tài)度。

開展全員老年學(xué),、老年醫(yī)學(xué),、老年社會(huì)倫理學(xué)、老年照護(hù)知識(shí)特別是與患者溝通技巧等方面的培訓(xùn),，對(duì)患者及其家屬開展老年病相關(guān)的健康教育,。

開展綜合功能評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)篩查，包括衰弱,、壓瘡和跌倒評(píng)估,，預(yù)警監(jiān)測(cè)譫妄,。建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，制定個(gè)體化的診療策略,，制定合理的出院計(jì)劃,。

創(chuàng)建適合老年人生活的物理環(huán)境。包括：院內(nèi)科室分布合理,，標(biāo)識(shí)可視性,，暖色調(diào)顏色，防滑地面,，適宜的家具,，物理空間和感覺的舒適度。

開展分級(jí)診療,、無縫隙銜接的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)延伸服務(wù),，與社區(qū)的志愿者、非盈利及宗教組織,、老年團(tuán)體,、學(xué)會(huì)等建立聯(lián)系，對(duì)社區(qū)健康促進(jìn)和預(yù)防疾病進(jìn)行指導(dǎo),。

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老年友善醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1.溝通與服務(wù)

（1）用尊敬的態(tài)度,、易懂的語言文字或圖片與患者、家屬及其照護(hù)者溝通,。

（2）向老年患者及其家屬提供就醫(yī)指導(dǎo)與健康宣教,。

（3）采用老年人及其家屬便于理解的方式進(jìn)行服務(wù)信息的公示。

（4）制定長(zhǎng)期招募志愿者計(jì)劃,，鼓勵(lì)老年人參與志愿者服務(wù),。

2.醫(yī)療照護(hù)

（1）對(duì)患者進(jìn)行綜合功能評(píng)估，包括疾病評(píng)估,、高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)評(píng)估,、用藥評(píng)估、心理和社會(huì)環(huán)境評(píng)估,，給予患者個(gè)性化,、有針對(duì)性的醫(yī)療照護(hù)。

（2）制定適合不同疾病或狀況的臨床應(yīng)用指南,，包括：COPD,、糖尿病、中風(fēng),、心力衰竭,、冠心病、晚期疾病,、慢性腎病,、失智或智力下降等,。有高風(fēng)險(xiǎn)老年患者的篩檢方案及針對(duì)老年綜合征和共病的干預(yù)措施。有專門臨床藥學(xué)人員指導(dǎo)和評(píng)估老年患者的用藥情況,。

（3）醫(yī)院建立知情告知制度,，鼓勵(lì)患者及其照護(hù)者參與照護(hù)過程。

（4）實(shí)施連續(xù)性的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),，更好地滿足老年人安全,、軀體、精神和社會(huì)方面的需求,。

3.環(huán)境與設(shè)施

（1）優(yōu)化醫(yī)院整體環(huán)境,，完善病房設(shè)施和標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。

（2）構(gòu)建適合于老年人的就醫(yī)環(huán)境,，改善地面,、采光、顏色,、扶手,、家具的適宜性，為老年人提供安全,、舒適,、便捷的服務(wù)。

（3）滿足老年人的醫(yī)療和照護(hù)服務(wù)需求,，打造“生物—心理—社會(huì)—環(huán)境”的老年友善服務(wù)模式,。