發(fā)現(xiàn)胃癌個體化治療新靶點,，為臨床轉(zhuǎn)化治療提供科學依據(jù)

研究團隊還對于趨化因子（CXCLs）和其受體（CXCRs）在胃癌惡性進展中的作用進行了系列研究,；此外，還首次報道阿帕替尼的抑癌機制,。研究成果可為胃癌靶向藥物開發(fā)及臨床推廣提供理論依據(jù),。

作為項目負責人,，何裕隆教授從2014至2018年度連續(xù)5年被評為愛思唯爾中國高被引學者。何裕隆教授數(shù)十年如一日的堅持,，率領(lǐng)團隊在胃癌診治領(lǐng)域達到國際領(lǐng)先地位,，因為其在胃癌領(lǐng)域做出的突出貢獻于2018 年榮獲我國醫(yī)師行業(yè)的最高獎項-中國醫(yī)師獎。

3月27日上午,，廣東省委,、省政府召開2019年廣東省科技創(chuàng)新大會，何裕隆教授團隊因在個體化,、精準化胃癌綜合治療上的突出貢獻和卓越成果,，榮獲科技進步獎一等獎。

2019年廣東省科技創(chuàng)新大會現(xiàn)場

? ? ? ?何裕隆教授,，中山大學附屬第七醫(yī)院創(chuàng)院院長,，消化醫(yī)學中心學科帶頭人、首席科學家,；中山大學附屬第一醫(yī)院普通外科(國家重點學科,、國家臨床重點專科)學科帶頭人、主任,，胃腸外科中心主任,。

何裕隆教授團隊到場領(lǐng)獎

我國是胃癌的高發(fā)地區(qū)，胃癌新發(fā)病例約占全球的50%,。然而,，我國約90%的胃癌患者確診時已處于進展期,。進展期胃癌預后差,，術(shù)后易復發(fā)轉(zhuǎn)移，總體5年生存率僅37%,。何裕隆教授團隊在國內(nèi)推廣胃癌標準D2淋巴結(jié)清掃術(shù),，并創(chuàng)新性提出脈絡化立體化淋巴結(jié)清掃術(shù)式，胃癌治療效果達到國際領(lǐng)先水平,，進展期胃癌5年總體生存率達61.4%,。

此外，研究團隊還創(chuàng)建胃癌了個體化預警系統(tǒng),，提高早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷率,；同時，發(fā)掘胃癌個體化靶向治療新的靶點,，為臨床轉(zhuǎn)化治療提供科學依據(jù),。目前，研究成果已在國內(nèi)各醫(yī)學中心胃癌臨床治療中的推廣應用,，對推動我國胃癌個體化精準診治模式的發(fā)展,，改善胃癌患者預后，具有十分重要的意義,。

精準個體化手術(shù)治療技術(shù),，讓胃癌治療效果國際領(lǐng)先

外科手術(shù)是目前唯一可能治愈胃癌的手段，根治性切除胃癌及其轉(zhuǎn)移灶是決定預后的關(guān)鍵,。傳統(tǒng)的淋巴結(jié)清掃是平面清掃,，研究團隊通過構(gòu)建動物模型及人類胃癌標本的研究發(fā)現(xiàn)血管鞘內(nèi)存在胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移灶，并證明胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移對患者預后具有影響,。根據(jù)淋巴管與主要血管和神經(jīng)的解剖學結(jié)構(gòu)和分布,，提出立體化脈絡化淋巴結(jié)清掃術(shù)式。日本胃癌規(guī)約將肝十二指腸韌帶淋巴清掃限定為12a清掃,，但實際上12a,、b 、p是立體化的淋巴網(wǎng),，僅僅清掃12a是不夠的,，12組的清掃應包括12a、b 、p的立體清掃,。通過分析胃癌數(shù)據(jù)庫資料發(fā)現(xiàn),，立體脈絡化淋巴結(jié)清掃可延長患者術(shù)后生存，尤其有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌患者,，血管鞘清掃組術(shù)后5年生存率比未清掃組提高15%,。

“我們最多清掃了168個淋巴結(jié)”，何裕隆教授介紹,，“淋巴結(jié)清掃的范圍夠不夠,，清掃得干不干凈，直接影響到胃癌的分期和預后,?！?/span>

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創(chuàng)建胃癌個體化預警系統(tǒng)，提高早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷率

早發(fā)現(xiàn),、早診斷和早治療是提高胃癌預后的有效措施,。日本和韓國的早診率高達60%，而早期胃癌的5年生存率可達95%以上,。研究團隊長期致力于向國民科普胃癌相關(guān)知識,，增強國民預防胃癌意識，制作科普宣教片《胃變》,，并通過學術(shù)會議,、科普宣傳等方式提高早期胃癌診斷率。

研究團隊還建立了有遺傳傾向的胃癌高危家系登記隨訪機制,，指導該類患者早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷胃癌及相關(guān)疾病,。此外，還研究證實幽門螺桿菌（Hp）可引起非可控性炎癥從而導致胃癌發(fā)生,，進一步闡述了幽門螺桿菌Hp感染在胃癌發(fā)生中的意義,，確立根治幽門螺桿菌感染在預防胃癌發(fā)生中的重要性。

何裕隆教授再次提醒,，40歲以上應該常規(guī)開展胃癌早篩,，希望更多的醫(yī)療機構(gòu)開展無痛胃鏡和膠囊胃鏡，減少胃鏡檢查的痛苦,，提高胃鏡檢查的接受度,。

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希望進一步開展多中心研究，在國際上得到更好地推廣應用

研究團隊在1994年,，率先建立了國內(nèi)最大宗,、項目最齊全的胃癌數(shù)據(jù)庫，隨訪率可達95%,。此項研究的很多成果都是基于該數(shù)據(jù)庫,。雖然研究成果在國內(nèi)推廣效果顯著，但缺乏缺乏全球多中心、前瞻性,、隨機對照臨床研究,。

“下一步我們將加強與日本、韓國等大型國際胃癌研究中心的交流與合作,，構(gòu)建高水平的國際協(xié)作團隊,，在5年內(nèi)開展1-2 項國際多中心、前瞻性,、隨機對照臨床研究,，增強我國胃癌研究的國際影響力?！焙卧Ｂ〗淌谡f,。

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把團隊帶到深圳,，要建深圳規(guī)模最大的開放式,、研究型教學醫(yī)院

2016年，中山大學和深圳市政府簽訂共建中山大學附屬第七醫(yī)院協(xié)議后,，何裕隆教授被任命為首任院長,，除了把胃腸外科團隊帶到深圳，他更是在全院推行科研領(lǐng)航的理念,。通過全球招聘,，引進國際知名研究機構(gòu)高水平科研專家，建立“首席科學家+領(lǐng)軍人才+中青年骨干”的人才梯隊,。

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中山七院目前已組建了六大科研平臺與一個大數(shù)據(jù)中心,，包括消化醫(yī)學研究院、腦健康疾病研究大平臺,、免疫學研究大平臺,、血液病研究中心、精準醫(yī)學研究中心,、腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)研究中心與中山七院臨床醫(yī)學研究大數(shù)據(jù)中心,，另有3個諾獎實驗室即將落地。

2018年,，中山七院共獲得科研基金立項36項,，經(jīng)費總額1068.6萬元；其中國自然基金立項10項,，經(jīng)費總額429萬元,，位居深圳市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)前列。

“我們希望科研與臨床互相促進,、協(xié)同發(fā)展,，形成醫(yī)療產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新高地，通過科研引領(lǐng)臨床跨越式發(fā)展，實現(xiàn)變道超車,。把中山七院建成深圳規(guī)模最大的開放式,、研究型教學醫(yī)院?！焙卧Ｂ〗淌谡f,。