證書

合影

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????為了更好地服務(wù)粵港澳大灣區(qū)的糖尿病患者,，廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康管理學(xué)會(huì)代謝與內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)于近期在廣州成立“2型糖尿病強(qiáng)化逆糖管理聯(lián)盟”，中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院（以下簡稱中山七院）內(nèi)分泌科被授予該聯(lián)盟常務(wù)理事單位，內(nèi)分泌科主任李芳萍當(dāng)選聯(lián)盟常務(wù)理事。

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????糖尿病逆轉(zhuǎn)的重要意義在于早期強(qiáng)化干預(yù),，可通過激活和修復(fù)休眠的胰島β細(xì)胞、減少胰島素抵抗,，實(shí)現(xiàn)高血糖的逆轉(zhuǎn),，即恢復(fù)對(duì)降糖治療的反應(yīng)性，在治療用藥不變或強(qiáng)度下調(diào)后仍能維持血糖穩(wěn)態(tài),。對(duì)于新診斷或病程較短的2型糖尿病患者,，精細(xì)化的個(gè)體生活方式強(qiáng)化干預(yù)、短期胰島素強(qiáng)化治療,、代謝手術(shù)治療均有機(jī)會(huì)誘導(dǎo)其獲得不需用藥,、血糖良好控制的臨床緩解，長期可望顯著減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生幾率,。使血糖接近正?；赏ㄟ^顯著改善胰島β細(xì)胞功能,，在大部分患者中誘導(dǎo)出無藥血糖緩解期（即不需使用降糖藥物,，依靠飲食運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)能維持空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10mmol/L的血糖水平）,。

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????在新診斷2型糖尿病患者中應(yīng)用短程胰島素強(qiáng)化治療是中山七院內(nèi)分泌科早期開展的逆轉(zhuǎn)糖尿病治療方式之一,。在2019-2022年間,，我們先后參與了由中山一院李延兵教授牽頭的“早期短程胰島素強(qiáng)化治療后利格列汀及二甲雙胍單藥或聯(lián)合序貫治療對(duì)2型糖尿病患者長期血糖控制及β細(xì)胞功能的作用”,、“2種及以上口服降糖藥血糖控制不良的2型糖尿病的強(qiáng)化降階立體化管理模式探討”、“顯著高血糖的新診斷2型糖尿病患者三甲醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)的短程強(qiáng)化治療模式探討”等多項(xiàng)全國多中心臨床研究項(xiàng)目,，對(duì)200多位新診斷的2型糖尿病患者采取了短程胰島素強(qiáng)化治療治療方案,，其中治療后即刻緩解率約80%；1年隨訪時(shí)約50%,，在2年隨訪時(shí)約40%,。對(duì)比傳統(tǒng)治療方式，提高了緩解率和延長了緩解時(shí)間,，提示胰島功能得到了很好的恢復(fù),，糖尿病得到了逆轉(zhuǎn)。我科也在指南制訂方面作出了重要貢獻(xiàn),，為2021年在中華糖尿病雜志發(fā)表的《2型糖尿病短期胰島素強(qiáng)化治療》提供了大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù),，確立了2型糖尿病患者短期強(qiáng)化治療路徑，讓更多患者得到臨床獲益,。

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????其中吳先生就是一個(gè)典型案例?，F(xiàn)在2年過去了，吳先生平時(shí)僅通過飲食和運(yùn)動(dòng)控制，不用任何降糖藥物,，血糖都能控制在正常血糖范圍內(nèi),，甚至進(jìn)行糖負(fù)荷試驗(yàn)血糖都是正常的，可以說是糖尿病完全逆轉(zhuǎn)了過來,。

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出院后吳先生自寫一牌匾回贈(zèng)我科表達(dá)感激之情

許多糖友對(duì)治療效果非常滿意,，紛紛送來錦旗表示感謝

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????加入2型糖尿病強(qiáng)化逆糖管理聯(lián)盟是我院內(nèi)分泌科發(fā)展的重要契機(jī)，具有里程碑式意義,。我們將充分利用這一平臺(tái),，通過專科指導(dǎo),、人才培養(yǎng),、科研協(xié)助等形式與各聯(lián)盟成員單位交流合作，為糖尿病患者帶來更加主動(dòng)性的覆蓋糖尿病全生命周期的逆糖管理,，進(jìn)一步擴(kuò)大我院內(nèi)分泌科在廣東省的影響力,。

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文：王麗、湯嘉豪

編輯：黃宗遠(yuǎn)

初審：李芳萍

審核：劉暢

審核發(fā)布：陳起坤,、游展高