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我院院長何裕隆教授團隊獲廣東省科技進步獎一等獎,!胃癌手術最多時清掃168粒淋巴結,將進展期胃癌5年生存率提高到國際領先的61.4%,!

2019-03-27

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發(fā)現(xiàn)胃癌個體化治療新靶點,,為臨床轉化治療提供科學依據(jù)

研究團隊還對于趨化因子(CXCLs)和其受體(CXCRs)在胃癌惡性進展中的作用進行了系列研究,;此外,還首次報道阿帕替尼的抑癌機制,。研究成果可為胃癌靶向藥物開發(fā)及臨床推廣提供理論依據(jù),。

作為項目負責人,何裕隆教授從20142018年度連續(xù)5年被評為愛思唯爾中國高被引學者,。何裕隆教授數(shù)十年如一日的堅持,,率領團隊在胃癌診治領域達到國際領先地位,因為其在胃癌領域做出的突出貢獻于2018 年榮獲我國醫(yī)師行業(yè)的最高獎項-中國醫(yī)師獎,。

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327日上午,,廣東省委,、省政府召開2019年廣東省科技創(chuàng)新大會,,何裕隆教授團隊因在個體化、精準化胃癌綜合治療上的突出貢獻和卓越成果,,榮獲科技進步獎一等獎,。

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2019年廣東省科技創(chuàng)新大會現(xiàn)場

? ? ? ?何裕隆教授,中山大學附屬第七醫(yī)院創(chuàng)院院長,,消化醫(yī)學中心學科帶頭人,、首席科學家;中山大學附屬第一醫(yī)院普通外科(國家重點學科,、國家臨床重點???span lang="EN-US" xml:lang="EN-US" xml:lang="EN-US">)學科帶頭人、主任,,胃腸外科中心主任,。

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何裕隆教授團隊到場領獎

我國是胃癌的高發(fā)地區(qū),胃癌新發(fā)病例約占全球的50%,。然而,,我國約90%的胃癌患者確診時已處于進展期。進展期胃癌預后差,,術后易復發(fā)轉移,,總體5年生存率僅37%。何裕隆教授團隊在國內推廣胃癌標準D2淋巴結清掃術,,并創(chuàng)新性提出脈絡化立體化淋巴結清掃術式,,胃癌治療效果達到國際領先水平,進展期胃癌5年總體生存率達61.4%,。

此外,,研究團隊還創(chuàng)建胃癌了個體化預警系統(tǒng),提高早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷率;同時,,發(fā)掘胃癌個體化靶向治療新的靶點,,為臨床轉化治療提供科學依據(jù)。目前,,研究成果已在國內各醫(yī)學中心胃癌臨床治療中的推廣應用,,對推動我國胃癌個體化精準診治模式的發(fā)展,改善胃癌患者預后,,具有十分重要的意義,。

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精準個體化手術治療技術,讓胃癌治療效果國際領先

外科手術是目前唯一可能治愈胃癌的手段,,根治性切除胃癌及其轉移灶是決定預后的關鍵,。傳統(tǒng)的淋巴結清掃是平面清掃,研究團隊通過構建動物模型及人類胃癌標本的研究發(fā)現(xiàn)血管鞘內存在胃癌淋巴結微轉移灶,,并證明胃癌淋巴結微轉移對患者預后具有影響,。根據(jù)淋巴管與主要血管和神經的解剖學結構和分布,提出立體化脈絡化淋巴結清掃術式,。日本胃癌規(guī)約將肝十二指腸韌帶淋巴清掃限定為12a清掃,,但實際上12ab ,、p是立體化的淋巴網(wǎng),,僅僅清掃12a是不夠的,12組的清掃應包括12a,、b ,、p的立體清掃。通過分析胃癌數(shù)據(jù)庫資料發(fā)現(xiàn),,立體脈絡化淋巴結清掃可延長患者術后生存,,尤其有淋巴結轉移的胃癌患者,血管鞘清掃組術后5年生存率比未清掃組提高15%,。

“我們最多清掃了168個淋巴結”,,何裕隆教授介紹,“淋巴結清掃的范圍夠不夠,,清掃得干不干凈,,直接影響到胃癌的分期和預后?!?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US" xml:lang="EN-US">

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創(chuàng)建胃癌個體化預警系統(tǒng),,提高早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷率

早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療是提高胃癌預后的有效措施,。日本和韓國的早診率高達60%,,而早期胃癌的5年生存率可達95%以上。研究團隊長期致力于向國民科普胃癌相關知識,增強國民預防胃癌意識,,制作科普宣教片《胃變》,,并通過學術會議、科普宣傳等方式提高早期胃癌診斷率,。

研究團隊還建立了有遺傳傾向的胃癌高危家系登記隨訪機制,,指導該類患者早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷胃癌及相關疾病。此外,,還研究證實幽門螺桿菌(Hp)可引起非可控性炎癥從而導致胃癌發(fā)生,,進一步闡述了幽門螺桿菌Hp感染在胃癌發(fā)生中的意義,確立根治幽門螺桿菌感染在預防胃癌發(fā)生中的重要性,。

何裕隆教授再次提醒,,40歲以上應該常規(guī)開展胃癌早篩,希望更多的醫(yī)療機構開展無痛胃鏡和膠囊胃鏡,,減少胃鏡檢查的痛苦,,提高胃鏡檢查的接受度。

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希望進一步開展多中心研究,,在國際上得到更好地推廣應用

研究團隊1994年,,率先建立了國內最大宗、項目最齊全的胃癌數(shù)據(jù)庫,,隨訪率可達95%。此項研究的很多成果都是基于該數(shù)據(jù)庫,。雖然研究成果在國內推廣效果顯著,,但缺乏缺乏全球多中心、前瞻性,、隨機對照臨床研究,。

“下一步我們將加強與日本、韓國等大型國際胃癌研究中心的交流與合作,,構建高水平的國際協(xié)作團隊,,在5年內開展1-2 項國際多中心、前瞻性,、隨機對照臨床研究,,增強我國胃癌研究的國際影響力?!焙卧B〗淌谡f,。

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把團隊帶到深圳,要建深圳規(guī)模最大的開放式,、研究型教學醫(yī)院

2016年,,中山大學和深圳市政府簽訂共建中山大學附屬第七醫(yī)院協(xié)議后,何裕隆教授被任命為首任院長,除了把胃腸外科團隊帶到深圳,,他更是在全院推行科研領航的理念,。通過全球招聘,引進國際知名研究機構高水平科研專家,,建立“首席科學家+領軍人才+中青年骨干的人才梯隊,。

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中山七院目前已組建了六大科研平臺與一個大數(shù)據(jù)中心,包括消化醫(yī)學研究院,、腦健康疾病研究大平臺,、免疫學研究大平臺、血液病研究中心,、精準醫(yī)學研究中心,、腫瘤耐藥逆轉研究中心與中山七院臨床醫(yī)學研究大數(shù)據(jù)中心,另有3個諾獎實驗室即將落地,。

2018年,,中山七院共獲得科研基金立項36項,經費總額1068.6萬元,;其中國自然基金立項10項,,經費總額429萬元,位居深圳市醫(yī)療衛(wèi)生機構前列,。

“我們希望科研與臨床互相促進,、協(xié)同發(fā)展,形成醫(yī)療產業(yè)創(chuàng)新高地,,通過科研引領臨床跨越式發(fā)展,,實現(xiàn)變道超車。把中山七院建成深圳規(guī)模最大的開放式,、研究型教學醫(yī)院,。”何裕隆教授說,。

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