? ? ? ??中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院血液內(nèi)科系集醫(yī),、教、研于一體的研究型科室，是醫(yī)院重點建設(shè)六大研究中心之一——血液病研究中心重要組成部分,。學(xué)科帶頭人林東軍教授,、科室主任許曉軍主任醫(yī)師皆為國內(nèi)知名血液病專家,，分別擔(dān)任廣東省醫(yī)學(xué)會,、廣東省醫(yī)師協(xié)會,、廣東省健康管理學(xué)會副主任委員,。科室是廣東省醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會,、廣東醫(yī)師協(xié)會血液科醫(yī)師分會、廣東省藥學(xué)會血液科用藥專家委員會,、廣東省健康管理學(xué)會血液病學(xué)專業(yè)委員會,、廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會血液病管理分會等行業(yè)組織副主任委員及廣東省醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會干細胞應(yīng)用學(xué)組組長、深圳市腫瘤防治聯(lián)盟淋巴瘤專業(yè)委員會淋巴瘤專業(yè)委員會主任委員,、深圳市醫(yī)學(xué)會血液病專業(yè)委員會副主任委員依托單位,。同時是中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科生、碩博士研究生的教育基地,、進修生及規(guī)培生培訓(xùn)基地的建設(shè)單位之一,。
科室現(xiàn)有臨床醫(yī)師15人，專職血液病基礎(chǔ)研究專家3人,。其中博士生導(dǎo)師5人,，碩士生導(dǎo)師2人。高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)6人,，中級職稱4名,。醫(yī)生及研究系列人員全部為碩士以上學(xué)歷,。科室十分注重科研及科研向臨床轉(zhuǎn)化工作,，科室人員先后承擔(dān)國家自然科學(xué)基金,、廣東省自然科學(xué)基金及科技計劃、廣東省衛(wèi)生廳及中醫(yī)藥局等資助的各級各類課題共30余項,，獲各級科技成果獎10余項,。2018年開科以來，科室獲國家自然科學(xué)基金2項,、深圳市科創(chuàng)委資助2項及光明區(qū)衛(wèi)計局中醫(yī)藥項目一等資助1項,，共獲科研資助經(jīng)費196萬元，發(fā)表SCI論文2-5篇,。
現(xiàn)每年招收碩士研究生2-4名,、博士研究生及博士后4-6名。每年積極招收來自大灣區(qū)的進修生來科學(xué)習(xí),。此外,，我科每年舉辦一屆省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班及國家/廣東省級繼續(xù)教育培訓(xùn)項目，積極搭建學(xué)習(xí)交流平臺,，加強國內(nèi)血液學(xué)同行的溝通與交流,，共同促進血液病診療技術(shù)的發(fā)展。
目前科室可開放床位35張（包括4張百級層流病床）,，未來二期規(guī)劃床位數(shù)200張（包括普通血液科病床160張,，百級層流病床40張），定位于國內(nèi)一流并具有國際影響力的血液病?？撇^(qū)及造血干細胞移植中心,。
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1、白血病精準診斷與治療
白血病是常見的血液腫瘤,，不同類型治療方案和療效差別大,，目前國際趨勢是精準個體化治療。我科綜合采用形態(tài)學(xué),、免疫學(xué),、遺傳學(xué)、基因突變檢測等先進手段,，對每一例白血病患者進行精確診斷分型,、評估風(fēng)險分層、篩選治療靶點,；根據(jù)患者精確診斷,、預(yù)后分層和靶點選擇的信息，我們?yōu)榛颊吡可碓O(shè)計化療,、放療,、靶向治療,、造血干細胞移植及移植類型等個體化治療方案。
精準醫(yī)療的手段包括：（1）維甲酸聯(lián)合亞砷酸治療急性早幼粒細胞白血病,，誘導(dǎo)緩解率達到國內(nèi)先進水平,；（2）大劑量阿糖胞苷鞏固序貫自體造血干細胞治療預(yù)后良好組急性髓系白血病，長期無病生存居于國內(nèi)先進水平,；（3）異基因造血干細胞移植治療急性淋巴細胞白血病與中高危急性髓系白血病,，取得明顯療效；（4）采用“基因定量”+“突變檢測”指導(dǎo)慢性粒細胞白血病的靶向治療,，逐步取代造血干細胞移植,；（5）采用超強預(yù)處理異基因造血干細胞移植聯(lián)合早期遞減免疫抑制劑和供者淋巴細胞輸注策略治療難治復(fù)發(fā)性白血病。
2,、造血干細胞移植及并發(fā)癥防治
造血干細胞移植的關(guān)鍵流程是供者篩選,、移植時機與方式、預(yù)處理方案優(yōu)化和移植后并發(fā)癥處理,。我科已建立成熟的HLA單倍型相合（親緣半相合）供者的造血干細胞移植技術(shù)，療效與同胞全相合移植沒有差異,，解決了供者來源問題,，邁入“每一位患者都有供者”的移植新時代。
基于精準診斷選擇移植時機與方式,；采用足葉乙甙增強預(yù)處理移植方案聯(lián)合CAR-T,、移植術(shù)后監(jiān)測MRD實施搶先治療高危/難治的急性淋巴細胞白血病/淋巴瘤；采用超強預(yù)處理方案移植聯(lián)合預(yù)防性DLI治療難治性急性髓系白血病,。我科在植入不良,、GVHD、PTLD等移植并發(fā)癥防治方面積累了豐富經(jīng)驗,，建立有成熟系統(tǒng)的診治規(guī)范,，在移植后病毒感染防治體系、PTLD診斷及治療體系,、CD25單抗聯(lián)合MSC治療難治GVHD,、非感染性肺部并發(fā)癥早期診斷及干預(yù)等領(lǐng)域處于國內(nèi)先進水平。
3,、淋巴瘤/骨髓瘤靶向治療
我們采用組織病理學(xué),、免疫組織化學(xué)、熒光原位雜交技術(shù)（FISH）,、淋巴結(jié)細胞勻漿免疫分型（流式細胞術(shù)）和染色體核型分析,、核磁共振、PET-CT,、新一代高通量測序儀等綜合技術(shù)手段,，建立了淋巴瘤/骨髓瘤精準診斷分型/分層體系,，通過化療、靶向治療,、造血干細胞移植,、放療、新藥臨床試驗等方法對淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤患者實施分層,、個體化和靶向治療,，并且結(jié)合淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病特點，匯集我院腫瘤科,、消化醫(yī)學(xué)中心等相關(guān)科室,，建立了淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤多學(xué)科協(xié)作診療團隊（MDT），使患者得到更加全面,、快捷,、專業(yè)的立體層面的診斷與治療。
精準醫(yī)療的手段包括：（1）采用免疫化療治療彌漫大B細胞性淋巴瘤,、濾泡性淋巴瘤,、慢性淋巴細胞白血病等淋巴瘤患者；（2）采用IR聯(lián)合化療治療難治復(fù)發(fā)中晚期淋巴瘤,；（3）采用異基因造血干細胞移植治療高危/難治復(fù)發(fā)的淋巴母細胞淋巴瘤,、NK/T細胞淋巴瘤；（4）蛋白酶體抑制劑硼替佐米,、來那度胺等新藥治療多發(fā)性骨髓瘤,。通過采用精確診斷和個體化靶向治療體系，我科在淋巴瘤/骨髓瘤綜合診療領(lǐng)域居于國內(nèi)先進水平,。
4,、紅細胞疾病及骨髓增生異常綜合征
我科設(shè)有“紅細胞疾病及骨髓增生異常綜合征（MDS）”亞專科方向,，主要負責(zé)地中海貧血,、溶血性貧血、再生障礙性貧血,、MDS等疾病的診治研究,。?????
精確診療包括：（1）采用CD55/CD59聯(lián)合Flaer流式技術(shù)檢測陣發(fā)性睡眠型血紅蛋白尿(PNH)，顯著提高了PNH診斷的特異性和敏感性率,；（2）環(huán)孢素聯(lián)合ATG和臍血輸注治療重型再生障礙性貧血,，有效率達80%；（3）精確診斷及分層治療骨髓增生異常綜合征（MDS）患者：中低危組采用對癥支持,、來那度胺,、阿扎胞苷或地西他濱聯(lián)合小劑量化療，中高危組采用異基因造血干細胞移植，顯著改善了預(yù)后和患者生活質(zhì)量,。
5,、整體優(yōu)質(zhì)護理
我科針對血液科專業(yè)特點，認真落實《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準》,，制定并落實貧血,、出血、感染,、化療藥物副作用等護理措施,，對造血干細胞移植病人從入院到出院都實施全程的專人護理。根據(jù)分級護理指導(dǎo)原則,，積極探索?？铺厣o理：PICC置管及護理、干細胞采集護理,、移植護理,。通過改進服務(wù)流程，創(chuàng)新服務(wù)舉措,，在醫(yī)護患溝通,、服務(wù)細節(jié)、病人知情等方面提升服務(wù)品質(zhì),。
6,、規(guī)范診療 全面發(fā)展
我科強調(diào)各亞專科全面協(xié)調(diào)發(fā)展,，設(shè)置了急性白血病、骨髓增殖性疾病,、淋巴瘤/骨髓瘤,、MDS與紅細胞疾病、造血干細胞移植和出凝血疾病7個主要臨床研究方向的亞?？?，組建了包括：急性白血病、骨髓增殖性疾病,、淋巴瘤,、骨髓瘤、造血干細胞移植和出凝血疾病6個多學(xué)科專家組成的協(xié)助團隊（MDT）,。分別由高級職稱教授專家擔(dān)任亞?？坪?/font>MDT負責(zé)人，并配備相應(yīng)中初級專業(yè)技術(shù)人員,，開展各亞?？萍膊∨R床診療規(guī)范制定、醫(yī)療活動,、臨床研究,、基礎(chǔ)研究等系列醫(yī)療教學(xué)科研工作,，從而使亞專科疾病綜合診治能力得到提高,。