? ? ? ? 小張今年17歲,,從15歲開始,,她的雙手總是濕噠噠的,,心情一緊張就汗如雨注。這兩年多來,,小張紙巾不離手,,同學(xué)們?nèi)〗o她了個外號——“水軍”。取個外號倒不打緊,,更讓人困擾的是,,她從來不敢和同學(xué)們握手、搭肩膀,,甚至一起玩都要小心翼翼,。
? ? ? ? 6月4日,小張來到中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院,,“現(xiàn)在我畢業(yè)了,,剛剛找到一份滿意的工作,我不想工作后也被同事們疏遠(yuǎn),?!彼f。
? ? ? ?手汗癥(手足多汗癥)是一種非常常見的病癥,,在我國南方發(fā)病率高,。據(jù)報道稱,在廣東及福建沿海某些地區(qū),,發(fā)病率可高達(dá)4.59%,。患者以青少年居多,,表現(xiàn)為手掌,、腋窩和/或腳掌異常多汗。且因為手腳常年處于潮濕狀態(tài),,還容易出現(xiàn)濕冷,、脫皮、皮炎,,冬天易長凍瘡等,,對患者的學(xué)習(xí),、生活、社交造成很大的影響,,嚴(yán)重時會造成內(nèi)向,、自卑的心理狀態(tài)。
“手汗癥”引發(fā)的一系列皮膚問題
? ? ???中山七院心胸血管外科對手汗癥治療有豐富的經(jīng)驗,,小張就是經(jīng)她同學(xué)介紹過來的,。心胸血管外科李昀副教授介紹,“團(tuán)隊目前具有數(shù)百例此類患者的成熟治療經(jīng)驗,?!毙埍皇兆∪朐旱诙炀徒邮芰恕拔?chuàng)胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)”,術(shù)后小張恢復(fù)良好,,雙手終于變得干燥,,徹底告別“水軍”?!斑@種感覺真是太棒了,!”小張興奮不已。
術(shù)前,、術(shù)后對比
? ??? ?“微創(chuàng)胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)”經(jīng)過長期的改進(jìn),,目前已成為外科治療手汗癥的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。該手術(shù)治療手汗癥的機(jī)制主要是通過切斷胸交感神經(jīng)鏈,,阻斷其發(fā)出的支配上肢皮膚汗腺的節(jié)后纖維,,從而達(dá)到治療雙手/腳多汗的目的。
? ? ? ?該手術(shù)僅需通過腋下兩個小于5 mm的切口,,置入針式胸腔鏡和操作器械完成手術(shù),,術(shù)程只需30分鐘即可。該手術(shù)創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快,采用美容縫合,,安全可靠,,可同期完成雙側(cè)手術(shù),符合外科微創(chuàng)手術(shù)和美容的雙重要求,,真正稱的上是“手汗癥”患者的福音,。
手術(shù)過程
? ? ? ?“手汗癥”具體的發(fā)病機(jī)理尚未完全明確,國內(nèi)外多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于交感神經(jīng)過度興奮而導(dǎo)致的手部位汗腺過度分泌所致,。汗液過度分泌雖然對身體健康沒有影響,,給他們身體和心理帶來了無盡的煩惱。為了對付手汗癥帶來的不適,,患者常自行使用止汗劑,,如口服“益氣斂汗散”等藥物,,或外敷收斂劑等,但是都只能暫時緩解癥狀,,不能達(dá)到根治的目的,。通過手術(shù),小張終于得到了持續(xù)的“無汗”權(quán),?!安贿^,有些患者手汗癥術(shù)后會出現(xiàn)手部太干燥的情況,,尤其是冬天,,建議多擦護(hù)手霜防護(hù)?!崩铌栏苯淌谡f道,,“另外,患者術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗,,胸背部,、大腿等處流汗會增多,但是絕大多數(shù)患者都能接受,?!?/p>
本文指導(dǎo)專家
李昀
碩士生導(dǎo)師、副主任醫(yī)師,、醫(yī)學(xué)博士
? ? ? ?從事心胸血管外科“醫(yī)教研”工作十余年,,擅長以胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主的肺癌、肺結(jié)節(jié),、肺部良性腫瘤,、食管癌、食管良性腫瘤,、縱隔腫瘤,、胸腺瘤、重癥肌無力,、手汗癥,、先天性漏斗胸、胸外傷等胸部疾病的一體化綜合治療,;致力于慢阻肺,、肺纖維化、塵肺等終末期肺病的肺移植手術(shù)指征評估及供體肺保護(hù)研究,。
? ? ? ?擔(dān)任中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會圍手術(shù)期學(xué)組委員,,中國殘疾人康復(fù)協(xié)會肺康復(fù)專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會委員,,中國研究型醫(yī)院學(xué)會EARS專委會胸外科學(xué)組青年委員,,中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)療技術(shù)專業(yè)委員會專家?guī)斐蓡T,,廣東省胸部疾病學(xué)會胸部創(chuàng)傷管理專業(yè)委員會委員,深圳市醫(yī)師協(xié)會胸部腫瘤醫(yī)師分會理事,,深圳市醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會理事,,深圳市抗癌協(xié)會青年委員會委員,《中國肺癌雜志》青年編委,。
? ? ? ?主持及參與省部級科研基金十余項,,第一作者發(fā)表國內(nèi)外期刊論文十余篇。曾獲得中山大學(xué)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,、“葉任高-李幼姬”夫婦臨床醫(yī)學(xué)優(yōu)秀中青年教師獎,、中山大學(xué)優(yōu)秀臨床帶教老師等榮譽稱號。