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程瑜:臨床實(shí)踐應(yīng)關(guān)注患者的主觀感受和體驗(yàn)——中山七院舉辦“臨床醫(yī)學(xué)人文研究論壇第二講”

2019-06-04

????2019年5月28日,,我院舉辦“臨床醫(yī)學(xué)人文研究論壇第二講——臨床中的醫(yī)學(xué)人類學(xué)理論與實(shí)踐”專題講座,,由中山大學(xué)社會(huì)學(xué)與人類學(xué)學(xué)院,、中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院雙聘教授程瑜主講,。質(zhì)量管理評(píng)價(jià)處副處長(zhǎng)兼醫(yī)學(xué)人文部主任施祥主持講座,。

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講座現(xiàn)場(chǎng)

????程瑜教授介紹了人類學(xué)的基礎(chǔ)理論——整體觀,、文化相對(duì)觀,、主位客位觀,,并就這三個(gè)理論在臨床中的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)闡述,。

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程瑜教授授課

????程瑜教授指出,整體觀是人類學(xué)的首要觀點(diǎn),。1977年恩格爾教授提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,,主張把人理解為生物的、心理的,、社會(huì)的三種屬性的統(tǒng)一體,人的健康和疾病不僅是生物學(xué)過(guò)程,而且有心理和社會(huì)的因素,要從生物,、心理、社會(huì)相統(tǒng)一的整體水平來(lái)理解和防治疾病,。

????文化相對(duì)觀是人類學(xué)的核心,。程瑜教授以“減少傷害運(yùn)動(dòng)”和六六《心術(shù)》中關(guān)于“什么是好的治療”的討論為例,,指出在臨床中面臨選擇時(shí)應(yīng)該“兩害相權(quán)取其輕”。

????主位客位觀要求醫(yī)務(wù)人員要將心比心,、換位思考,,要尊重他人、學(xué)會(huì)共情,。程瑜教授詳細(xì)闡述了著名醫(yī)學(xué)人類學(xué)家凱博文教授的疾病解釋模型,,指出疾病可分為病(disease)和痛(illness),,前者是客觀上的生理上的病癥,,后者是體驗(yàn)上的疾病,是患者身體上的感受,,是人們對(duì)健康問(wèn)題的主觀或自我定義,。當(dāng)前的臨床實(shí)踐中,人們往往只關(guān)注各種具有生物醫(yī)學(xué)意義的指標(biāo),、數(shù)據(jù),,而較少關(guān)注患者的主觀感受和體驗(yàn),程瑜教授認(rèn)為可以參照“凱博文九問(wèn)”,,創(chuàng)建具有中山七院特色的問(wèn)診模式,。

????講座最后,程瑜教授以三位具有醫(yī)學(xué)和人類學(xué)背景的大師——國(guó)際醫(yī)學(xué)人類學(xué)領(lǐng)軍人物凱博文教授及其弟子金鏞教授(前世界銀行行長(zhǎng)),、保羅·法默教授(“健康伙伴計(jì)劃”創(chuàng)始人)的故事,,呼吁全體醫(yī)務(wù)人員在大師精神的引領(lǐng)下,開展臨床醫(yī)學(xué)人文研究實(shí)踐,,致力為建設(shè)具有中國(guó)特色,、七院特色的臨床醫(yī)學(xué)人文體系貢獻(xiàn)力量。

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施祥副處長(zhǎng)總結(jié)講話

????施祥副處長(zhǎng)總結(jié)指出:程瑜教授授課內(nèi)容翔實(shí),,案例與臨床工作結(jié)合緊密,,給我院臨床醫(yī)學(xué)人文建設(shè)提供了很好的借鑒。我院未來(lái)會(huì)組織系列臨床醫(yī)學(xué)人文培訓(xùn),,打造臨床醫(yī)學(xué)人文學(xué)術(shù)品牌,并在醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)中加入醫(yī)學(xué)人文要素,,設(shè)計(jì)相應(yīng)培養(yǎng)考核方案,,希望全體員工都能參與到臨床醫(yī)學(xué)人文的培訓(xùn)中來(lái),形成全員學(xué)習(xí),、全員參與的良好氛圍,,讓醫(yī)學(xué)人文的火花散播到醫(yī)院的每個(gè)員工心中,助推我院臨床醫(yī)學(xué)人文建設(shè)快速發(fā)展,,形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,,讓臨床醫(yī)學(xué)人文在中國(guó)推廣普及,。