【科室簡(jiǎn)介】
我院男科中心是研究男性泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能,基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合的學(xué)科。專業(yè)目標(biāo)是面向粵港澳大灣區(qū),,圍繞“國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心,、公共衛(wèi)生災(zāi)難防治中心及國(guó)家級(jí)保健康復(fù)中心”建設(shè),結(jié)合國(guó)際男科最新發(fā)展醫(yī)學(xué)成果,建立起國(guó)內(nèi)一流的研究型男性泌尿生殖臨床科室及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室;目前對(duì)各種男性泌尿生殖疑難雜病具有較高的診療水平。疾病的診療主要是男性泌尿生殖系統(tǒng)方面,,包括男性不育與優(yōu)生優(yōu)育、性功能障礙,、前列腺疾?。òㄇ傲邢傺住⑶傲邢僭錾Y,、前列腺腫瘤等),、生殖器矯形、排尿功能障礙及下尿路疾病,、男性生殖系先天性異常,、男性生殖系損傷與腫瘤、精索靜脈曲張,、鞘膜積液,、陰莖海綿體硬結(jié)癥、中老年男性部分雄激素缺乏綜合癥,、男性性傳播疾病,、附睪疾病的處理等,。陰莖勃起功能障礙:包括假體植入,彩色多普勒超聲(CDFI),,骶神經(jīng)感覺誘發(fā)電位(SSEP)的診斷,;射精功能障礙:生物反饋治療及配合藥物的生物反饋治療;男性性醫(yī)學(xué)與性心理,;增強(qiáng)型體外反搏(EECP) 對(duì)陰莖勃起功能障礙(ED) 的治療及其相關(guān)研究等,。尤其在男性不育及男子勃起功能障礙的診療方面總體實(shí)力處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。受邀在國(guó)內(nèi)多個(gè)大型三甲醫(yī)院開展不同陰莖硬度下的陰莖海綿體動(dòng)脈血流檢查技術(shù)及開展三件套可膨脹型陰莖假體植入技術(shù),,相應(yīng)成果被《JOURNAL OF SEXUAL MEDICINE》,、《Asian Journal of Andrology》、《Urologia Internationalis》,、《Chinese Medical Journal》,、《中華醫(yī)學(xué)雜志》等雜志所收錄。
男科中心附設(shè)有:1.男科中心診療門診,;2.男科中心病房,;3.男性功能障礙診療室;4.體外反搏室,;5.體神經(jīng)感覺誘發(fā)電位測(cè)定室;6.中老年男性疾病治療與保健門診;7.青少年包皮病防治門診,;8.家庭及夫妻性和諧培訓(xùn)教育門診,;9.男科實(shí)驗(yàn)室;10.性行為治療室,;11.性心理咨詢室,。
【人員隊(duì)伍】
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院男科中心醫(yī)護(hù)人員秉承“崇德、求是,、傳承,、超越”的院訓(xùn),仁心仁術(shù),,精益求精,,擁有男科綜合業(yè)務(wù)能力強(qiáng),專業(yè)化水平高的臨床科研團(tuán)隊(duì),。
醫(yī)生團(tuán)隊(duì):8人,,其中主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師3人,、住院醫(yī)師4人,。其中博士學(xué)位3人、碩士學(xué)位5人,。
護(hù)理團(tuán)隊(duì):5人,。其中主管護(hù)師1人,,護(hù)士4人。
在讀博士生4位,,在讀碩士生3位,。
【診療范圍】
目前對(duì)各種男性泌尿生殖疾病及疑難雜癥具有較高的診療水平,包括:
1,、男性不育的診療與優(yōu)生優(yōu)育,;
2、前列腺相關(guān)疾?。ㄇ傲邢傺?、前列腺增生癥、前列腺腫瘤等),;
3,、排尿功能障礙及下尿路疾病,;
4,、男子生殖系統(tǒng)先天性異常與會(huì)陰生殖器整形;
5,、男子生殖系損傷(陰莖外傷,、血精癥等);
6,、男子生殖系腫瘤,;
7、精索靜脈曲張癥,、鞘膜積液,;
8、陰莖硬結(jié)癥,;
9,、男性生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌疾病,;
10,、中老年男性部分雄激素缺乏綜合癥(男性更年期綜合癥);
11,、男性性傳播疾?。?/p>
12,、睪丸及附睪疾病的處理(睪丸扭轉(zhuǎn)等),;
13、陰莖勃起功能障礙(ED)的診療:包括各種陰莖假體植入術(shù);彩色多普勒超聲檢查,;神經(jīng)誘發(fā)電位的檢測(cè)等,;
14、射精功能障礙(早泄,、不射精,、逆向射精等)的診療:生物反饋治療;配合藥物的生物反饋治療等(包括陰莖生物感覺閾值及誘發(fā)電位測(cè)定),;
15,、性醫(yī)學(xué)與性心理健康咨詢,夫妻性和諧培訓(xùn)教育,;
16,、增強(qiáng)型體外反博(EECP)對(duì) ED 的治療及其相關(guān)研究;
17,、腎上腺疾病所致性征異常的處理,;
18、青少年性發(fā)育及包皮病的診療(包莖,、包皮過長(zhǎng),、包皮粘連等);
19,、泌尿男科生殖系統(tǒng)疾病的中醫(yī)診療,;
20. 小兒男科專病的診療。
【??铺厣?/strong>
目前對(duì)各種男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病及疑難雜癥具有較高的診療水平,,尤其在男性不育及男性功能障礙的診療方面總體實(shí)力處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
(一)在男性不育與優(yōu)生優(yōu)育方面,,我們的臨床工作重點(diǎn)在于確定不育原因,治療阻塞性無精子癥以及可矯治的少,、弱精子癥及非阻塞性無精子癥,,為生殖醫(yī)學(xué)中心輸送適合作輔助生育的患者,為生殖醫(yī)學(xué)中心技術(shù)人員提供所需的配子,。我們開展的生殖相關(guān)技術(shù)有:輸精管附睪顯微吻合技術(shù),,經(jīng)尿道射精管開口梗阻電切技術(shù),經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(Per-cutaneous Epididymal Sperm Aspiration ,,PESA) 或 經(jīng) 皮 睪 丸 精 子 抽 吸 術(shù)(Testicular spermaspiration ,,TESA),按《WHO 第五版人類精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)》所要求的精漿生化檢查及精液常規(guī)檢測(cè),,精子的凍存與培養(yǎng)等,。
(二)在前列腺相關(guān)疾病的診治方面,我們嚴(yán)格按照 NIH 和中華醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)于男科疾病中關(guān)于前列腺炎的診療指南診療患者,根據(jù)患者的癥狀類型及輔查結(jié)果進(jìn)行生物反饋及認(rèn)知行為治療技術(shù),。
(三)在男子生殖系先天性異常的診治方面,,我們開展各種類型的尿道下裂修復(fù)術(shù)及尿道成型術(shù),各種陰莖畸形矯治術(shù),,男子生殖系損傷后的陰莖再造術(shù),;在患者精索靜脈曲張的診療方面我們開展腹腔鏡下保留睪丸動(dòng)脈的精索靜脈曲張高選擇性高位結(jié)扎術(shù),精索靜脈及腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流術(shù),,單孔腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),;在陰莖硬結(jié)癥治療方面開展陰莖海綿體內(nèi)硬結(jié)剜除、組織替代與補(bǔ)片修復(fù)術(shù),。
(四)在男性生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌疾病及中老年男子部分雄激素缺乏綜合癥方面,,我們開展全面的男性生殖內(nèi)分泌的臨床檢驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室科研檢測(cè)項(xiàng)目。性激素項(xiàng)目的檢測(cè)包括游離睪酮(F-Testo), 硫酸脫氫表雄酮(DHEA-S), 雄烯二酮(A2), 及性激素結(jié)合蛋白(SHBG)的測(cè)定,,我們?cè)贚OH 的診療方面走在國(guó)內(nèi)的前列,。
(五)在射精功能障礙方面,我們?cè)?2003 年即在國(guó)內(nèi)率先開展骶神經(jīng)感覺誘發(fā)電位的檢測(cè),,并配合藥物的生物反饋治療,,取得較好的臨床效果( 早泄臨床分度及治療選擇 :生殖與避孕 ,2003.05:278-281 )。
(六)在陰莖勃起功能障礙的診療方面,,我們開展彩色多普勒超聲(Color Doppler Flow Imaging ,,CDFI) 對(duì) 陰 莖 血 流 的 測(cè) 定(Chinese Medical Journal ,2011:124-128),, 并在國(guó)內(nèi)率先開展海綿體血管活性藥物注射后的彩色多普勒超聲(CDFI)對(duì)不同硬度陰莖血流的測(cè)定(Urologia Internationalis; 2008; 80(3): 321),。 與醫(yī)學(xué)影像學(xué)結(jié)合在國(guó)內(nèi)較早開展動(dòng)態(tài)CT對(duì)陰莖海綿體動(dòng)脈血流的實(shí)時(shí)檢測(cè),陰莖海綿體造影檢測(cè),,開展國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口各類型的三件套可膨脹性陰莖假體植入術(shù), 包括嚴(yán)重骨盆骨折,,尿道斷裂,脊髓損傷后復(fù)雜的陰莖假體植入術(shù)(Asian Journal of Andrology,,2007(09): 716–719),。在臨床實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)用于改善心臟冠狀動(dòng)脈供血不足的增強(qiáng)型體外反搏(Enhance external counterpulsation, EECP)可以使糖尿病性勃起功能障礙(diabetes mellitus Erectile Dysfunction,DMED)的患者的血糖水平及勃起功能均得到改善,。我們率先在國(guó)內(nèi)聯(lián)合開發(fā)研制成功最新一代增強(qiáng)型體外反搏并應(yīng)用于臨床,,其特點(diǎn)為在 EECP 的技術(shù)上首次應(yīng)用變頻技術(shù),使反搏的壓力變化與心率協(xié)調(diào)同步,,輔助氣囊也使腹主動(dòng)脈至髂內(nèi)動(dòng)脈再至陰莖動(dòng)脈的血流較常規(guī)反搏技術(shù)流量增加從而其治療過程更安全高效,,本項(xiàng)目的深入研究開展為DMED患者提供了一種無創(chuàng)、方便,、安全可靠的治療方法,。自2005年開展該項(xiàng)技術(shù)以來治療ED及DMED病人1000余例。取得良好的治療效果(中華醫(yī)學(xué)雜志,2009(40):2835-2838),。
男科目前開展的專病門診有: 1,、男科綜合門診;2,、男性不育與功能障礙專病門診,;3、青少年性發(fā)育異常與包皮病防治專病門診,;4,、兩性、家庭及夫妻性和諧教育專病門診,;5,、中老年男性疾病治療與保健專病門診;6,、前列腺疾病??崎T診;7,、小兒男科專病門診,;8、精索靜脈曲張門診,。
【主要成果和獎(jiǎng)項(xiàng)】
首屆中國(guó)“男科十佳品牌科室”學(xué)科帶頭人,。帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)完成國(guó)內(nèi)首例國(guó)產(chǎn)三件套可膨脹性陰莖假體對(duì)截癱病人的性功能障礙康復(fù)治療,并在北京地區(qū),、廣東省,、河北省、山西省及河南省近十幾個(gè)地區(qū)率先開展了國(guó)產(chǎn)三件套陰莖假體對(duì)ED病人的治療和可控性膀胱排尿裝置的臨床應(yīng)用,,新華社曾報(bào)道了在治療ED方面取得的成績(jī),。相應(yīng)成果被JOURNAL OF SEXUAL MEDICINE、Asian Journal of Andrology,、Urologia Internationalis,、Chinese Medical Journal、《中華醫(yī)學(xué)雜志》等雜志所收錄,。首次提出結(jié)合彩色多普勒超聲對(duì) ED 的分度診斷與治療,早泄結(jié)合 SSEP 的分度診斷與治療,、精子自發(fā)頂體反應(yīng)率對(duì)體外受精-胚胎移植結(jié)局的預(yù)測(cè)及增強(qiáng)型體外反搏對(duì)糖尿病所致勃起功能障礙康復(fù)治療的研究,。帶領(lǐng)協(xié)作團(tuán)隊(duì)共獲國(guó)家自然科學(xué)基金、省部級(jí),、博士后基金及橫向基金 20余項(xiàng),,主持/ 參與的多項(xiàng)科研課題分別獲省級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)及三等獎(jiǎng)。發(fā)表醫(yī)學(xué)專業(yè)核心雜志及SCI論著70余篇,;注重產(chǎn)學(xué)研及醫(yī)學(xué)成果的轉(zhuǎn)化,,完成醫(yī)學(xué)相關(guān)專利 6 項(xiàng),并獲臨床推廣,。獲廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì) “突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”,; 廣東省九三學(xué)社“建功立業(yè)”獎(jiǎng);主編國(guó)內(nèi)首部《激光泌尿外科學(xué)》專著及其他專業(yè)醫(yī)學(xué)著作六部,;獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)(優(yōu)秀學(xué)術(shù)著作)獎(jiǎng)等,。
【環(huán)境設(shè)施】
科室擬分兩期建設(shè)。目前一期設(shè)有住院病房及門診診室,。目前開設(shè)運(yùn)行床位8張,,其中住院樓病床3張、綜合病區(qū)病床5張,,并開設(shè)有家庭夫妻性行為治療室,、性心理咨詢室、增強(qiáng)型體外反搏治療室等,,采用個(gè)人治療,、夫妻治療等多種形式,并為患者營(yíng)造舒適,、隱密的診療環(huán)境,。
二期擬開放病房35張床,建立男科綜合檢查治療室,,開展全面的男科檢查治療項(xiàng)目,,檢查與治療相結(jié)合,服務(wù)于科室臨床與科研,。并建立男科特色實(shí)驗(yàn)室,,建立男性專病數(shù)據(jù)庫(kù)。開展男性生殖泌尿內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)檢驗(yàn)檢測(cè),,力求開展項(xiàng)目全面領(lǐng)先達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水平,,勃起功能障礙的診療創(chuàng)國(guó)際先進(jìn)水平。