證書

合影

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????為了更好地服務粵港澳大灣區(qū)的糖尿病患者，廣東省健康管理學會、廣東省健康管理學會代謝與內分泌專業(yè)委員會于近期在廣州成立“2型糖尿病強化逆糖管理聯盟”，中山大學附屬第七醫(yī)院（以下簡稱中山七院）內分泌科被授予該聯盟常務理事單位，內分泌科主任李芳萍當選聯盟常務理事。

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????糖尿病逆轉的重要意義在于早期強化干預，可通過激活和修復休眠的胰島β細胞、減少胰島素抵抗，實現高血糖的逆轉，即恢復對降糖治療的反應性，在治療用藥不變或強度下調后仍能維持血糖穩(wěn)態(tài)。對于新診斷或病程較短的2型糖尿病患者，精細化的個體生活方式強化干預、短期胰島素強化治療、代謝手術治療均有機會誘導其獲得不需用藥、血糖良好控制的臨床緩解，長期可望顯著減少糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生幾率。使血糖接近正常化，可通過顯著改善胰島β細胞功能，在大部分患者中誘導出無藥血糖緩解期（即不需使用降糖藥物，依靠飲食運動等生活方式干預能維持空腹血糖＜7mmol/L，餐后2小時血糖＜10mmol/L的血糖水平）。

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????在新診斷2型糖尿病患者中應用短程胰島素強化治療是中山七院內分泌科早期開展的逆轉糖尿病治療方式之一。在2019-2022年間，我們先后參與了由中山一院李延兵教授牽頭的“早期短程胰島素強化治療后利格列汀及二甲雙胍單藥或聯合序貫治療對2型糖尿病患者長期血糖控制及β細胞功能的作用”、“2種及以上口服降糖藥血糖控制不良的2型糖尿病的強化降階立體化管理模式探討”、“顯著高血糖的新診斷2型糖尿病患者三甲醫(yī)院-社區(qū)聯動的短程強化治療模式探討”等多項全國多中心臨床研究項目，對200多位新診斷的2型糖尿病患者采取了短程胰島素強化治療治療方案，其中治療后即刻緩解率約80%；1年隨訪時約50%，在2年隨訪時約40%。對比傳統(tǒng)治療方式，提高了緩解率和延長了緩解時間，提示胰島功能得到了很好的恢復，糖尿病得到了逆轉。我科也在指南制訂方面作出了重要貢獻，為2021年在中華糖尿病雜志發(fā)表的《2型糖尿病短期胰島素強化治療》提供了大量循證醫(yī)學證據，確立了2型糖尿病患者短期強化治療路徑，讓更多患者得到臨床獲益。

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????其中吳先生就是一個典型案例。現在2年過去了，吳先生平時僅通過飲食和運動控制，不用任何降糖藥物，血糖都能控制在正常血糖范圍內，甚至進行糖負荷試驗血糖都是正常的，可以說是糖尿病完全逆轉了過來。

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出院后吳先生自寫一牌匾回贈我科表達感激之情

許多糖友對治療效果非常滿意，紛紛送來錦旗表示感謝

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????加入2型糖尿病強化逆糖管理聯盟是我院內分泌科發(fā)展的重要契機，具有里程碑式意義。我們將充分利用這一平臺，通過專科指導、人才培養(yǎng)、科研協(xié)助等形式與各聯盟成員單位交流合作，為糖尿病患者帶來更加主動性的覆蓋糖尿病全生命周期的逆糖管理，進一步擴大我院內分泌科在廣東省的影響力。

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文：王麗、湯嘉豪

編輯：黃宗遠

初審：李芳萍

審核：劉暢

審核發(fā)布：陳起坤、游展高