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由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)上消化道外科醫(yī)師委員會(huì),、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)發(fā)起,，中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)中山七院）消化醫(yī)學(xué)中心組織實(shí)施的《中國(guó)消化外科抑酸藥物規(guī)范化使用的臨床實(shí)踐指南（2022版）》近期發(fā)表在中華胃腸外科雜志。該指南是中國(guó)也是全球首部專(zhuān)門(mén)針對(duì)消化外科醫(yī)生規(guī)范使用抑酸藥物的循證臨床實(shí)踐指南，對(duì)于外科規(guī)范化用藥具有重要指導(dǎo)意義,。
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指南首頁(yè)
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本指南由中山七院何裕隆院長(zhǎng)擔(dān)任首席臨床專(zhuān)家,，蘭州大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心楊克虎教授擔(dān)任首席方法學(xué)專(zhuān)家,。兩位專(zhuān)家與解放軍總醫(yī)院陳凜教授,、天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院梁寒教授、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院徐惠綿教授共同組成指南指導(dǎo)委員會(huì),，并由中山七院袁金秋副研究員,、李明哲副主任及中山一院楊東杰教授共同執(zhí)筆。來(lái)自全球的70多位外科學(xué),、藥學(xué),、指南方法學(xué)、流行病學(xué)專(zhuān)家共同參與了本指南的制定,。
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抑酸藥物,，如質(zhì)子泵抑制劑等，是臨床上應(yīng)用最廣的一類(lèi)藥物?，F(xiàn)階段抑酸藥物濫用問(wèn)題普遍,，每年造成巨大醫(yī)療資源浪費(fèi)。而且大量研究發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期使用抑酸藥物可升高骨折,、消化道感染等多種疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。消化外科是抑酸藥物使用最多的科室之一，抑酸藥物被大量應(yīng)用于胃腸吻合術(shù)后消化道潰瘍預(yù)防,、消化道出血的治療等,。但許多臨床用藥都屬于超適應(yīng)證用藥,，缺乏證據(jù)支持,，國(guó)內(nèi)外亦無(wú)專(zhuān)門(mén)臨床指南指導(dǎo)抑酸藥物在消化外科的應(yīng)用,。
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為了解決這一問(wèn)題，指南制定工作組嚴(yán)格按照國(guó)際GRADE指南制定標(biāo)準(zhǔn)流程,，提出16個(gè)關(guān)鍵臨床問(wèn)題,，檢索并評(píng)價(jià)研究證據(jù)，召開(kāi)專(zhuān)家共識(shí)會(huì),，形成推薦意見(jiàn),，撰寫(xiě)初稿，外審并發(fā)布,，歷時(shí)近1年4個(gè)月,，最終完成本部指南的制定。
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第一,、二次指南專(zhuān)家共識(shí)會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)
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這部指南的頒布是中山七院在抑酸藥物規(guī)范化用藥領(lǐng)域研究的重要里程碑,。由臨床醫(yī)生和專(zhuān)職科研人員組成的團(tuán)隊(duì)前期在該領(lǐng)域做出了系列重大研究成果，首次發(fā)現(xiàn)了抑酸藥物與2型糖尿病,、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,、炎癥性腸病、中風(fēng),、膽結(jié)石等疾病的關(guān)聯(lián),，提出了危險(xiǎn)分層個(gè)性化預(yù)防策略。成果發(fā)表于GUT（IF=31.79）,、Gastroenterology(IF=33.883),、BMCMed (IF=11.15)、AmJGastroenterol（IF=12.045）等著名期刊,。本指南的頒布在將研究成果用于臨床實(shí)踐過(guò)程中邁出了堅(jiān)實(shí)的一步,，對(duì)提高消化外科臨床醫(yī)生臨床規(guī)范化用藥水平具有重要指導(dǎo)意義，同時(shí)也極大提高中山七院在消化系統(tǒng)疾病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)水平和國(guó)內(nèi)外影響力,。
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END
文|袁金秋
編輯|臧盧璐
初審|張常華
審核|劉暢
審核發(fā)布|陳起坤,、游展高
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