??? ? 老年人患病往往是多病共存,,并伴有老年綜合征和失能問題,,現(xiàn)代專科病診療模式往往無法滿足老年病診治的需求,,老年病人忙碌辛苦地穿梭在各??浦g是一種常態(tài)。為滿足老年人診治需要,,我院老年醫(yī)學(xué)科現(xiàn)正式啟動“老年綜合評估(CGA)+?跨學(xué)科團隊(GIT)”老年病的診治模式,。
????老年綜合評估(CGA)是采用多學(xué)科方法來評估老年人的軀體健康、功能狀態(tài),、心理健康和社會環(huán)境狀況,,并制訂和啟動以保護老年人健康和功能狀態(tài)為目的的防治計劃,最大限度地提高老年人的功能水平和生活質(zhì)量,。CGA不單純是評估,,也包括評估后的處理,實際上是多學(xué)科的診斷和處理的整合過程,,是老年醫(yī)學(xué)的核心技術(shù)之一,。同時,老年人常同時患有多種慢性疾病及老年綜合征,,相比傳統(tǒng)的??凭驮\模式,以患者整體為中心,,實施個體化的綜合治療,、康復(fù)和護理服務(wù),從而最大限度地維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量,。老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科整合團隊(GIT) 模式能夠高效處理單一??齐y以解決的問題,能讓老年患者得到更加精準(zhǔn)和全面的診治,,現(xiàn)已成為老年患者的重要診療模式,。
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????近日,,老年醫(yī)學(xué)科林夏鴻主任帶領(lǐng)老年醫(yī)學(xué)科及內(nèi)分泌、心血管,、呼吸,、神經(jīng)系統(tǒng)多專科整合團隊,,聯(lián)合臨床營養(yǎng)科,、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部,、骨科進行多學(xué)科聯(lián)合會診,,共同為老年醫(yī)學(xué)科患者制定診療決策,重點針對老年綜合征,,如肥胖,、慢性疼痛、多重用藥等問題以及慢病管理(糖尿病,、高血壓,、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松)、維護老人的功能狀態(tài),、重點解決可逆的問題(左側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死)提供治療方案,。
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老年醫(yī)學(xué)科組織MDT討論
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????MDT團隊提出,,在給予老年人診療決策前,,要結(jié)合患者的預(yù)期生存期、檢查治療可能的獲益以及結(jié)合患者的治療意愿綜合制定診療決策,。
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????林夏鴻主任表示,,老年醫(yī)學(xué)科將正式推行“CGA+ GIT”的老年健康診療新模式。這種老年醫(yī)學(xué)診療新模式可以通過一個整體的思路進行綜合評估,,對患者進行全面的評價,,為合并有老年綜合征或老年問題的患者制定更安全、更科學(xué),、更全面的個體化綜合治療方案,,讓老人生活更有質(zhì)量。
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????目前,,老年醫(yī)學(xué)科已經(jīng)開設(shè)了老年糖尿病,、老年骨質(zhì)疏松、老年腦健康和神經(jīng)退行性病變,、老年呼吸氣道疾病,、老年心血管衰老等亞專科,,以實際行動積極應(yīng)對人口老齡化,。
文|陸惠
編輯|臧盧璐,、周子翕
初審|林夏鴻
審核|江清浩、李艾琳
審核發(fā)布|陳起坤