老年人患病往往是多病共存,并伴有老年綜合征和失能問(wèn)題,,現(xiàn)代專(zhuān)科病診療模式往往無(wú)法滿足老年病診治的需求,,老年病人忙碌辛苦地穿梭在各專(zhuān)科之間是一種常態(tài),。為滿足老年人診治需要,,我院老年醫(yī)學(xué)科現(xiàn)正式啟動(dòng)“老年綜合評(píng)估(CGA)+ 跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)(GIT)”老年病的診治模式。
老年綜合評(píng)估(CGA)是采用多學(xué)科方法來(lái)評(píng)估老年人的軀體健康,、功能狀態(tài),、心理健康和社會(huì)環(huán)境狀況,并制訂和啟動(dòng)以保護(hù)老年人健康和功能狀態(tài)為目的的防治計(jì)劃,,最大限度地提高老年人的功能水平和生活質(zhì)量,。CGA不單純是評(píng)估,也包括評(píng)估后的處理,,實(shí)際上是多學(xué)科的診斷和處理的整合過(guò)程,,是老年醫(yī)學(xué)的核心技術(shù)之一。同時(shí),,老年人常同時(shí)患有多種慢性疾病及老年綜合征,,相比傳統(tǒng)的專(zhuān)科就診模式,以患者整體為中心,,實(shí)施個(gè)體化的綜合治療,、康復(fù)和護(hù)理服務(wù),,從而最大限度地維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科整合團(tuán)隊(duì)(GIT) 模式能夠高效處理單一專(zhuān)科難以解決的問(wèn)題,,能讓老年患者得到更加精準(zhǔn)和全面的診治,,現(xiàn)已成為老年患者的重要診療模式。
近日,,老年醫(yī)學(xué)科林夏鴻主任帶領(lǐng)老年醫(yī)學(xué)科及內(nèi)分泌,、心血管、呼吸,、神經(jīng)系統(tǒng)多專(zhuān)科整合團(tuán)隊(duì),,聯(lián)合臨床營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科,、藥學(xué)部,、骨科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,共同為老年醫(yī)學(xué)科患者制定診療決策,,重點(diǎn)針對(duì)老年綜合征,,如肥胖、慢性疼痛,、多重用藥等問(wèn)題以及慢病管理(糖尿病,、高血壓、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松),、維護(hù)老人的功能狀態(tài),、重點(diǎn)解決可逆的問(wèn)題(左側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死)提供治療方案。
MDT團(tuán)隊(duì)提出,,在給予老年人診療決策前,,要結(jié)合患者的預(yù)期生存期、檢查治療可能的獲益以及結(jié)合患者的治療意愿綜合制定診療決策,。
林夏鴻主任表示,,老年醫(yī)學(xué)科將正式推行“CGA+ GIT”的老年健康診療新模式。這種老年醫(yī)學(xué)診療新模式可以通過(guò)一個(gè)整體的思路進(jìn)行綜合評(píng)估,,對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)價(jià),,為合并有老年綜合征或老年問(wèn)題的患者制定更安全、更科學(xué),、更全面的個(gè)體化綜合治療方案,,讓老人生活更有質(zhì)量。
目前,,老年醫(yī)學(xué)科已經(jīng)開(kāi)設(shè)了老年糖尿病、老年骨質(zhì)疏松,、老年腦健康和神經(jīng)退行性病變,、老年呼吸氣道疾病,、老年心血管衰老等亞專(zhuān)科,以實(shí)際行動(dòng)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,。
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文|陸惠
編輯|臧盧璐,、周子翕
初審|林夏鴻
審核|江清浩、李艾琳
審核發(fā)布|陳起坤