老年人患病往往是多病共存，并伴有老年綜合征和失能問題，現(xiàn)代專科病診療模式往往無法滿足老年病診治的需求，老年病人忙碌辛苦地穿梭在各專科之間是一種常態(tài)。為滿足老年人診治需要，我院老年醫(yī)學(xué)科現(xiàn)正式啟動“老年綜合評估（CGA）+ 跨學(xué)科團(tuán)隊（GIT）”老年病的診治模式。 老年綜合評估（CGA）是采用多學(xué)科方法來評估老年人的軀體健康、功能狀態(tài)、心理健康和社會環(huán)境狀況，并制訂和啟動以保護(hù)老年人健康和功能狀態(tài)為目的的防治計劃，最大限度地提高老年人的功能水平和生活質(zhì)量。CGA不單純是評估，也包括評估后的處理，實際上是多學(xué)科的診斷和處理的整合過程，是老年醫(yī)學(xué)的核心技術(shù)之一。同時，老年人常同時患有多種慢性疾病及老年綜合征，相比傳統(tǒng)的專科就診模式，以患者整體為中心，實施個體化的綜合治療、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，從而最大限度地維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量。老年醫(yī)學(xué)多學(xué)科整合團(tuán)隊(GIT) 模式能夠高效處理單一專科難以解決的問題，能讓老年患者得到更加精準(zhǔn)和全面的診治，現(xiàn)已成為老年患者的重要診療模式。 近日，老年醫(yī)學(xué)科林夏鴻主任帶領(lǐng)老年醫(yī)學(xué)科及內(nèi)分泌、心血管、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)多專科整合團(tuán)隊，聯(lián)合臨床營養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部、骨科進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會診，共同為老年醫(yī)學(xué)科患者制定診療決策，重點(diǎn)針對老年綜合征，如肥胖、慢性疼痛、多重用藥等問題以及慢病管理（糖尿病、高血壓、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松）、維護(hù)老人的功能狀態(tài)、重點(diǎn)解決可逆的問題（左側(cè)髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死）提供治療方案。 MDT團(tuán)隊提出，在給予老年人診療決策前，要結(jié)合患者的預(yù)期生存期、檢查治療可能的獲益以及結(jié)合患者的治療意愿綜合制定診療決策。 林夏鴻主任表示，老年醫(yī)學(xué)科將正式推行“CGA+ GIT”的老年健康診療新模式。這種老年醫(yī)學(xué)診療新模式可以通過一個整體的思路進(jìn)行綜合評估，對患者進(jìn)行全面的評價，為合并有老年綜合征或老年問題的患者制定更安全、更科學(xué)、更全面的個體化綜合治療方案，讓老人生活更有質(zhì)量。 目前，老年醫(yī)學(xué)科已經(jīng)開設(shè)了老年糖尿病、老年骨質(zhì)疏松、老年腦健康和神經(jīng)退行性病變、老年呼吸氣道疾病、老年心血管衰老等亞專科，以實際行動積極應(yīng)對人口老齡化。 END 文|陸惠 編輯|臧盧璐、周子翕 初審|林夏鴻 審核|江清浩、李艾琳 審核發(fā)布|陳起坤