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一通越洋電話,,開啟一場生命爭奪戰(zhàn)
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4月2日8時(shí)許,,一位病危老人急需手術(shù)
卻因病情兇險(xiǎn)無人敢簽字
老人唯一的兒子正在新加坡工作難以取得聯(lián)系
而病房里的父親已反復(fù)心衰,、生命危在旦夕
這時(shí),,病房里響起一通越洋電話……
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66歲患者心臟是常人3倍大
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時(shí)間倒回4年前,。深圳退休職工高先生嚴(yán)重氣喘,,住進(jìn)了看“心病”有名的中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院(簡稱中山七院)。醫(yī)生檢查結(jié)果是心臟瓣膜?。盒氖覕U(kuò)大明顯,、收縮較弱,心肌也有異常,。
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“醫(yī)生建議我手術(shù),,說有一個(gè)瓣膜出現(xiàn)了問題。我卻抱著僥幸心理,,心想畢竟還有三個(gè)瓣膜是好的嘛,。能不開刀就別開刀了?!敝两窕貞浧饋?,高先生都懊悔不已。
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兩年一晃而過,,他再次因心臟病發(fā)作住進(jìn)了醫(yī)院,。被搶救過來后,高先生又拖了兩年。
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直到一個(gè)多月前,,當(dāng)他又因心衰被拉到家附近的一家醫(yī)院時(shí),,終于想通了,準(zhǔn)備接受手術(shù),。但醫(yī)生卻“怕”了:
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一個(gè)瓣膜出現(xiàn)問題
重度肺動脈高壓,,左心室急劇擴(kuò)張;
心臟巨大,,是常人的3倍,;
心臟四個(gè)瓣膜中,三個(gè)瓣膜都出現(xiàn)嚴(yán)重問題,;
心功能急劇下滑,;
心臟處于終末期,生命岌岌可危
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醫(yī)生:做手術(shù)吧,?
高先生:我不敢,!
高先生:做手術(shù)吧?
醫(yī)生:我不敢,!
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拒絕的理由可以理解,。對于外科醫(yī)生來說,老人的結(jié)局是發(fā)生在手術(shù)前還是在手術(shù)后,,這有巨大的差別,。
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牛人主刀+多學(xué)科團(tuán)隊(duì)護(hù)航
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高先生抱著最后一絲希望,來到他最初問診的中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院,,找到心血管外科唐躍主任團(tuán)隊(duì),。
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被送來時(shí),高先生已經(jīng)是重度心衰,,他甚至寫好了遺書,。
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時(shí)值假期,唐躍主任帶領(lǐng)心血管外科,、麻醉,、體外循環(huán)、心臟監(jiān)護(hù)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為高先生制定了一份周密的方案,,緊急排上了一臺手術(shù),。
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萬事俱備,問題又來了,。高先生唯一的兒子在新加坡工作,,最快的班機(jī)趕不上最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
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團(tuán)隊(duì)的杭永斌主任抓緊聯(lián)系高先生的直系親屬,,并周到地與患者和家屬保持溝通,,終于等來本文開頭那一幕:高先生的兒子從新加坡打來越洋電話,親屬“簽”了手術(shù)同意書。
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進(jìn)手術(shù)室前,,高先生拉著唐躍主任說,,我把自己交給您了。唐主任輕輕拍著他的手,,讓他放心,。
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手術(shù)當(dāng)天,唐躍主任親自主刀,、體外循環(huán)和麻醉團(tuán)隊(duì)默契配合,,為高先生的主動脈瓣、二尖瓣換上了新的瓣膜,,修復(fù)了三尖瓣,,重塑了心臟的結(jié)構(gòu)。
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術(shù)中一切順利,,高先生的心臟重新煥發(fā)出活力,。由于周密的預(yù)案,術(shù)中沒有出現(xiàn)任何意料之外的“突發(fā)”,。
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8小時(shí)后,,手術(shù)圓滿完成。高先生的心臟重新煥發(fā)出活力,。
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術(shù)后,,高先生在重癥監(jiān)護(hù)室度過了危險(xiǎn)期。由于術(shù)前心功能底子極差,,術(shù)后初期他需要依賴IABP輔助設(shè)備來維持生命體征。但在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,,高先生術(shù)后36小時(shí)即脫離呼吸機(jī),,病情穩(wěn)步好轉(zhuǎn);術(shù)后90小時(shí)逐漸擺脫IABP,;僅僅一周后,,他就能夠自由下床活動了。
? ? ? ? 一個(gè)多月后,,順利出院的高先生給把他從死神手里搶回來的醫(yī)護(hù)人員送來了飽含深情的錦旗,、手寫的感謝信。
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如今重獲新生的高先生,,回想起那場生命爭奪戰(zhàn),,他說:
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“當(dāng)我生命垂危時(shí),唐躍主任做出這樣的決定,,無疑要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn),。而他卻勇于擔(dān)當(dāng),站在患者的角度為我定方案、做手術(shù),。我吃了一顆定心丸,,心情也輕松了很多。
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“既有精湛的醫(yī)術(shù),,又有擔(dān)當(dāng),,遇到這樣的醫(yī)者,遇到這樣的團(tuán)隊(duì),,遇到這樣的頂級醫(yī)院,,作為患者,我是有福了,!我此刻所擁有的不平凡的幸福,,都來自于為了挽救患者生命而不懈努力的中山七院醫(yī)生護(hù)士們。感謝中山七院的醫(yī)護(hù)人員對我的救命之恩,!”
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唐躍
主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士
博士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院心血管中心學(xué)科帶頭人
中山大學(xué)附屬七院醫(yī)院心血管中心主任
中山大學(xué)附屬七院醫(yī)院心血管外科主任
學(xué)會任職:
中華醫(yī)學(xué)雜志編輯委員會
委員中華外科雜志編輯委員會通訊編委
中國食品藥品企業(yè)質(zhì)量安全促進(jìn)會-醫(yī)療器械分會主任委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會血管外科專業(yè)委員會委員
廣東省醫(yī)院協(xié)會心臟血管微創(chuàng)外科管理專業(yè)委員會委員
深圳市醫(yī)學(xué)會心血管外科專業(yè)委員會常務(wù)委員
專家簡介:
畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,。師從我國著名心外科專家朱曉東院士,曾任國家心血管病中心北京阜外醫(yī)院外科管委會副主任及北京市心血管植入材料臨床前研究評價(jià)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,,有日本和美國培訓(xùn)學(xué)習(xí)交流經(jīng)歷,。從事心血管疾病外科臨床、教學(xué)及科研工作近40年,,擅長各種常見心血管疾病的診斷,、鑒別和外科手術(shù)治療。主持國家級和省部級課題10項(xiàng),,發(fā)表論文60余篇,,其中第一作者和通訊作者高水平論文20余篇,發(fā)明專利3項(xiàng),,參加著作編寫9項(xiàng),。
專業(yè)擅長:
1·各種常見冠心病的外科治療:冠狀動脈旁路移植術(shù)(停跳和不停跳搭橋手術(shù))、室壁瘤切除矯治術(shù),、缺血性二尖瓣手術(shù),、冠狀動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等。
2·瓣膜性心臟病的外科治療:二尖瓣替換手術(shù),、主動脈瓣替換手術(shù),,聯(lián)合瓣替換手術(shù),二尖瓣修復(fù)術(shù),、主動脈瓣修復(fù),、三尖瓣修復(fù)術(shù)、合并房顫的迷宮手術(shù)等,,尤其在心臟瓣膜修復(fù)及微創(chuàng)方面手術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn),。
3·大血管疾病:主動脈瘤,、主動脈夾層〔A型)外科手術(shù)治療。
4·先天性心臟病:簡單及復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)矯治,。
5·微創(chuàng)手術(shù):經(jīng)導(dǎo)管介入或微創(chuàng)小切口治療先天性心臟病,、主動脈夾層(B型),二尖瓣,、主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全及冠脈搭橋手術(shù)等心血管疾病,。
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杭永斌
副主任醫(yī)師
心血管外科副主任
從事心血管外科臨床、教學(xué),、科研工作18年,,參與和主刀心血管手術(shù)約3000余例。獲省級醫(yī)療成果三等獎,、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎各1項(xiàng)及參與研究生教改課題1項(xiàng),,以第一作者發(fā)表中國核心期刊10余篇,獲得國家專利2項(xiàng),。
學(xué)會任職:
中國胸心血管麻醉學(xué)會心血管外科圍術(shù)期醫(yī)學(xué)分會委員
中國研究型醫(yī)院學(xué)會醫(yī)學(xué)動物實(shí)驗(yàn)專家委員會委員
廣東省醫(yī)學(xué)會心血管外科專業(yè)委員會委員
廣東省醫(yī)學(xué)會高血壓病專業(yè)委員會委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)會心源性卒中專業(yè)委員會常務(wù)委員
廣東省醫(yī)院協(xié)會心臟血管微創(chuàng)外科管理專業(yè)委員會委員
廣東省醫(yī)學(xué)會心臟起搏與電生理學(xué)會心源性卒中學(xué)組委員
廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心律失常專業(yè)委員會委員
深圳市醫(yī)學(xué)會心血管外科專業(yè)委員會委員
專業(yè)擅長:
1.微創(chuàng)和常規(guī)外科手術(shù)治療:先天性心臟病,、心臟瓣膜病、主動脈夾層及冠脈搭橋等各類心血管疾病,。
2.結(jié)構(gòu)性心臟?。河绕渖瞄L經(jīng)導(dǎo)管(不開刀)治療老年性主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全,、二尖瓣關(guān)閉不全,、三尖瓣關(guān)閉不全等心臟瓣膜疾病及房間隔缺損、室間隔缺損,、動脈導(dǎo)管未閉及肺動脈瓣狹窄等先天性心臟病,。
3. 偏頭痛、腦梗死:在經(jīng)皮介入(不開刀)封堵治療卵圓孔未閉相關(guān)性偏頭痛,、腦梗死及左心耳封堵防治心房纖顫相關(guān)性腦梗死等方面有著較深入研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。
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李桂芬
副主任醫(yī)師
心血管外科體外循環(huán)專業(yè)
畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管醫(yī)院從事心血管外科體外循環(huán)管理工作30年,。獨(dú)立完成小兒先天性心臟病心內(nèi)直視手術(shù)、風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù),、冠狀動脈旁路移植術(shù),、大血管手術(shù)以及心臟移植術(shù)6000余例,具有豐富的體外循環(huán)管理經(jīng)驗(yàn),。其參與的提高主動脈外科手術(shù)療效的臨床研究和應(yīng)用榮獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎,。
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楊勇
副主任醫(yī)師
曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心外科工作近15年,每年治療心外科術(shù)后患者數(shù)千例,,尤其在先心病,、瓣膜病,、冠脈疾病、心臟移植以及心臟大血管疾病的術(shù)后治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。熟練掌握高級生命支持技術(shù),,如CRRT、IABP,、ECMO等,;對心臟外科的新技術(shù)的掌握,如微創(chuàng)心臟外科手術(shù),、雜交手術(shù),、介入主動脈瓣置換(TAVR)以及心臟大血管二次手術(shù)等達(dá)到國內(nèi)一流水平。發(fā)表核心期刊論文10余篇,。
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李波
副主任醫(yī)師
從事心血管外臨床,、科研、教學(xué)工作十余年,。畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院&中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院,。主持和指導(dǎo)課題4項(xiàng),以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文4篇,,申請實(shí)用新型專利3項(xiàng),。
擅長疾病:
1.心臟疾?。盒呐K瓣膜病,、冠心病,;
2.動脈疾?。褐鲃用}夾層、胸主動脈瘤,、腹主動脈瘤,、下肢動脈硬化閉塞癥、糖尿病足,、其他動脈的狹窄和擴(kuò)張性疾?。?/p>
3.靜脈疾?。合轮o脈曲張,、下肢靜脈功能不全、下肢深靜脈血栓,、血栓栓塞后遺癥,、導(dǎo)管相關(guān)性血栓、女性盆腔淤血綜合征,;
4.其他疾?。貉苄詽?,不明原因肢體水腫。
社會任職:
廣東省醫(yī)學(xué)會血管外科分會第四屆委員會委員,;
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會周圍血管疾病分會常委,;
廣東省醫(yī)院協(xié)會第一屆心臟血管微創(chuàng)外科管理專業(yè)委員會委員等。
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END
文|杭永斌
編輯|劉冉冉
初審|唐躍
審核|江清浩,、李艾琳
審核發(fā)布|陳起坤
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