? ? ? ? 2018年5月7日下午,中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院普外科舉辦了第一次肝臟腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療研討會(huì),。會(huì)議由普外科主任湯地主持,,超聲科主任徐作峰、腫瘤科黃珊主治醫(yī)師,、放射科蔣蘇香住院醫(yī)師,、普外科鄧量副主任醫(yī)師、談雅莉主治醫(yī)師以及普外科全體醫(yī)生參加會(huì)議,。此次會(huì)議主要討論了兩例肝腫瘤患者的診斷和治療,。
? ? ? ? 普外科黃明麗醫(yī)師匯報(bào)了一例肝S8段占位性病變患者基本情況及相關(guān)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果,?;颊邽?3歲男性,因“右上腹疼痛2個(gè)月,,發(fā)現(xiàn)肝占位1月”入院就診,。湯地主任仔細(xì)查看患者病史資料及相關(guān)檢查結(jié)果后,考慮診斷為原發(fā)性肝癌,,根據(jù)腫瘤情況及患者全身表現(xiàn),,考慮選擇手術(shù)切除或局部消融治療。徐作峰主任同意湯地主任的診療意見(jiàn),,結(jié)合我院超聲科情況,,認(rèn)為可行超聲引導(dǎo)下肝腫瘤微波消融治療。與會(huì)專(zhuān)家及醫(yī)生各抒己見(jiàn),,最終為患者制定了最優(yōu)治療方案,。
? ? ? ? 第二例病例由普外科陶強(qiáng)醫(yī)生匯報(bào)?;颊邽?4歲男性,,因“肝癌切除術(shù)后1年3月”入院?;颊咄庠簷z查考慮肝癌復(fù)發(fā)可能,,獲知我院開(kāi)業(yè)后慕名前來(lái)我院進(jìn)一步檢查。與會(huì)專(zhuān)家仔細(xì)查看外院影像資料,,結(jié)合該患者入院后相關(guān)化驗(yàn)檢查結(jié)果,,考慮患者肝癌復(fù)發(fā)診斷尚不明確,,待CT或MRI檢查后進(jìn)一步明確診斷及制定最優(yōu)治療方案。
? ? ? ? 多學(xué)科聯(lián)合診療(multidisciplinary team,,MDT)通常指由兩個(gè)或兩個(gè)以上的相關(guān)學(xué)科的專(zhuān)家形成相對(duì)固定的診治小組,,針對(duì)某一器官或系統(tǒng)疾病,通過(guò)定期,、定時(shí),、定址的會(huì)議,提出診療意見(jiàn)的臨床診療模式,。它不同于傳統(tǒng)意義的院內(nèi)專(zhuān)家會(huì)診,。MDT是多學(xué)科協(xié)作診療,綜合考慮多方意見(jiàn),,專(zhuān)家不干涉最終的診療,。MDT可以使患者獲益,大大縮短了診斷到治療的時(shí)間,,不需要患者分別就診奔波于各個(gè)科室,,用最短的時(shí)間獲得最佳的個(gè)體化診治方案。它能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù),,定期評(píng)估治療效果,,調(diào)整治療方案,做出適合病人的個(gè)體化最佳治療方案,。門(mén)診病人也可以通過(guò)MDT得到多名專(zhuān)家的診治意見(jiàn),,這是傳統(tǒng)會(huì)診模式不具備的;所有參與多學(xué)科協(xié)作診療的人員可以各抒己見(jiàn),,能促進(jìn)不同學(xué)科間交流,,增進(jìn)相互認(rèn)識(shí),加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力,,提高醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全和治療療效,有利于青年醫(yī)生的培養(yǎng),,提高業(yè)務(wù)水平,。
? ? ? ? 中山七院普外科現(xiàn)有床位36張,專(zhuān)科醫(yī)生18位,其中博士后1名,,博士2名,,碩士研究生15名??剖以O(shè)置肝膽胰脾外科門(mén)診,、乳腺門(mén)診、甲狀腺門(mén)診、普外綜合病房,??剖姨厣\療項(xiàng)目包括腹腔鏡手術(shù)、膽道鏡碎石取石手術(shù),、ERCP下膽胰疾病的診斷和治療,、經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化學(xué)栓塞(TACE)術(shù)、甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù),、乳腺麥默通術(shù),。