? ? ? ? 小張今年17歲,,從15歲開始,,她的雙手總是濕噠噠的,心情一緊張就汗如雨注,。這兩年多來,,小張紙巾不離手,同學(xué)們?nèi)〗o她了個(gè)外號(hào)——“水軍”,。取個(gè)外號(hào)倒不打緊,,更讓人困擾的是,她從來不敢和同學(xué)們握手,、搭肩膀,,甚至一起玩都要小心翼翼。
? ? ? ? 6月4日,,小張來到中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院,,“現(xiàn)在我畢業(yè)了,剛剛找到一份滿意的工作,,我不想工作后也被同事們疏遠(yuǎn),。”她說,。
? ? ? ?手汗癥(手足多汗癥)是一種非常常見的病癥,,在我國(guó)南方發(fā)病率高。據(jù)報(bào)道稱,,在廣東及福建沿海某些地區(qū),,發(fā)病率可高達(dá)4.59%?;颊咭郧嗌倌昃佣?,表現(xiàn)為手掌、腋窩和/或腳掌異常多汗,。且因?yàn)槭帜_常年處于潮濕狀態(tài),,還容易出現(xiàn)濕冷、脫皮,、皮炎,,冬天易長(zhǎng)凍瘡等,對(duì)患者的學(xué)習(xí),、生活,、社交造成很大的影響,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成內(nèi)向,、自卑的心理狀態(tài),。
“手汗癥”引發(fā)的一系列皮膚問題
? ? ???中山七院心胸血管外科對(duì)手汗癥治療有豐富的經(jīng)驗(yàn),,小張就是經(jīng)她同學(xué)介紹過來的。心胸血管外科李昀副教授介紹,,“團(tuán)隊(duì)目前具有數(shù)百例此類患者的成熟治療經(jīng)驗(yàn),。”小張被收住入院第二天就接受了“微創(chuàng)胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)”,,術(shù)后小張恢復(fù)良好,,雙手終于變得干燥,徹底告別“水軍”,?!斑@種感覺真是太棒了!”小張興奮不已,。
術(shù)前,、術(shù)后對(duì)比
? ??? ?“微創(chuàng)胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)”經(jīng)過長(zhǎng)期的改進(jìn),目前已成為外科治療手汗癥的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,。該手術(shù)治療手汗癥的機(jī)制主要是通過切斷胸交感神經(jīng)鏈,,阻斷其發(fā)出的支配上肢皮膚汗腺的節(jié)后纖維,從而達(dá)到治療雙手/腳多汗的目的,。
? ? ? ?該手術(shù)僅需通過腋下兩個(gè)小于5 mm的切口,,置入針式胸腔鏡和操作器械完成手術(shù),術(shù)程只需30分鐘即可,。該手術(shù)創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快,采用美容縫合,,安全可靠,,可同期完成雙側(cè)手術(shù),符合外科微創(chuàng)手術(shù)和美容的雙重要求,,真正稱的上是“手汗癥”患者的福音,。
手術(shù)過程
? ? ? ?“手汗癥”具體的發(fā)病機(jī)理尚未完全明確,國(guó)內(nèi)外多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是由于交感神經(jīng)過度興奮而導(dǎo)致的手部位汗腺過度分泌所致,。汗液過度分泌雖然對(duì)身體健康沒有影響,,給他們身體和心理帶來了無盡的煩惱。為了對(duì)付手汗癥帶來的不適,,患者常自行使用止汗劑,,如口服“益氣斂汗散”等藥物,或外敷收斂劑等,,但是都只能暫時(shí)緩解癥狀,,不能達(dá)到根治的目的。通過手術(shù),,小張終于得到了持續(xù)的“無汗”權(quán),?!安贿^,有些患者手汗癥術(shù)后會(huì)出現(xiàn)手部太干燥的情況,,尤其是冬天,建議多擦護(hù)手霜防護(hù),?!崩铌栏苯淌谡f道,“另外,,患者術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗,,胸背部、大腿等處流汗會(huì)增多,,但是絕大多數(shù)患者都能接受,。”
本文指導(dǎo)專家
李昀
碩士生導(dǎo)師,、副主任醫(yī)師,、醫(yī)學(xué)博士
? ? ? ?從事心胸血管外科“醫(yī)教研”工作十余年,擅長(zhǎng)以胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主的肺癌,、肺結(jié)節(jié),、肺部良性腫瘤、食管癌,、食管良性腫瘤,、縱隔腫瘤、胸腺瘤,、重癥肌無力,、手汗癥、先天性漏斗胸,、胸外傷等胸部疾病的一體化綜合治療,;致力于慢阻肺、肺纖維化,、塵肺等終末期肺病的肺移植手術(shù)指征評(píng)估及供體肺保護(hù)研究,。
? ? ? ?擔(dān)任中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)圍手術(shù)期學(xué)組委員,中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)加速康復(fù)外科專業(yè)委員會(huì)委員,,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)EARS專委會(huì)胸外科學(xué)組青年委員,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療技術(shù)專業(yè)委員會(huì)專家?guī)斐蓡T,,廣東省胸部疾病學(xué)會(huì)胸部創(chuàng)傷管理專業(yè)委員會(huì)委員,,深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)胸部腫瘤醫(yī)師分會(huì)理事,深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科醫(yī)師分會(huì)理事,,深圳市抗癌協(xié)會(huì)青年委員會(huì)委員,,《中國(guó)肺癌雜志》青年編委,。
? ? ? ?主持及參與省部級(jí)科研基金十余項(xiàng),第一作者發(fā)表國(guó)內(nèi)外期刊論文十余篇,。曾獲得中山大學(xué)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,、“葉任高-李幼姬”夫婦臨床醫(yī)學(xué)優(yōu)秀中青年教師獎(jiǎng)、中山大學(xué)優(yōu)秀臨床帶教老師等榮譽(yù)稱號(hào),。