? ? ? ? 我院心血管內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)生9名、護(hù)士8名，擁有高級職稱2名、中級職稱1名，博士1名、碩士7名。自開業(yè)以來，門診達(dá)578人次，住院29人次。6月1日，距開業(yè)僅20天即開展了首臺DSA手術(shù)，此次手術(shù)標(biāo)志著我院可以開展冠心病、心律失常、主動脈夾層等介入治療。6月26日，我院即開展了首臺冠脈介入手術(shù)。
? ? ? ? 據(jù)中國心血管病報告（2017）顯示，中國心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.9億，心血管病死亡占居民疾病死亡構(gòu)成40%以上，居首位，高于腫瘤及其他疾病。冠心病、卒中、心衰等容易導(dǎo)致患者死亡的心血管病存在發(fā)病急、病情重等特點(diǎn)，因此提升心血管病診治水平對危急重癥患者治療具有十分重要的意義。
? ? ? ? 科室在杜志民教授的帶領(lǐng)下，凝心聚力，不斷拓展診療項目，為危急重心血管病患者健康保駕護(hù)航。
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開業(yè)第一周，我經(jīng)歷的急危重癥病例
——楊文聰
? ? ? ? 5月11日0點(diǎn)，距離醫(yī)院正式開業(yè)還有8小時，我在急診值班，忽然來了一個急診III類患者。患者主訴1周來有間斷胸悶，呈緊縮感，以胸前區(qū)為主，無胸痛，持續(xù)時間約10分鐘，休息后稍緩解，氣促伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，咳黃痰，已在地方門診予口服藥物治療，3天前出現(xiàn)腹瀉，伴腰酸、頭暈、乏力癥狀。入院急查心電圖未見明顯異常，急查血常規(guī)：白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞升高為主，電解質(zhì)：K+ 3.31mmol/L，胸片示肺紋理增多及可見多處鈣化結(jié)節(jié)影。結(jié)合病史目前排除心肌梗死、氣胸、肺部腫瘤壓迫、抗生素引起的偽膜性腸炎等，考慮：急性上呼吸道感染、腸胃炎、低鉀血癥，予對癥處理后，病人胸悶、乏力、頭暈癥狀好轉(zhuǎn)后離院。
? ? ? ? 第二個夜班，我又接診了一個急診II類患者。患者，女，72歲，主訴胸痛13小時，患者于13小時前在家午睡期間突發(fā)胸痛不適，呈持續(xù)性壓榨性疼痛而來我院，既往有高血壓20余年。就診時測血壓210/110mmHg，心率107次/分。急查心電圖提示全胸導(dǎo)聯(lián)QS波高聳，T波壓低，予舌下含服硝酸甘油，胸痛未能緩解，血壓無法降低，送入留觀病區(qū)。查心梗三項示：肌鈣蛋白I 1.2436ng/ml(參考范圍<0.0156ng/ml)，肌紅蛋白1069.11ng/ml(參考范圍<106ng/ml)，肌酸激酶-MB 31.44ng/ml(參考范圍<3.4ng/ml)。診斷NSTE-ACS（急性非ST段抬高型急性冠脈綜合征）。是否需要急診PCI手術(shù)？廖曉星教授、杜志民教授和羅亮主任進(jìn)行了MDT討論認(rèn)為，患者NSTE-ACS成立，但是僅憑胸痛及肌鈣蛋白I升高診斷急性心肌梗死依據(jù)不足，追問發(fā)病經(jīng)過為患者午睡前短時間內(nèi)喝了約2000ml水，至就診時仍未解小便，結(jié)合既往長期血壓控制不佳，考慮高血壓性心臟病，短時間容量負(fù)荷過多引起急性左心衰并發(fā)高血壓急癥。予以緩慢降壓及利尿，輔助擴(kuò)張冠脈、抗血小板、穩(wěn)定斑塊治療后，患者胸痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)，查心臟彩超顯示室壁運(yùn)動未見異常，符合高血壓心臟病聲像。經(jīng)有效治療，患者好轉(zhuǎn)出院。
? ? ? ? 因為專業(yè)，所以自信！有了滿意的效果，兩個急重癥患者對七院醫(yī)護(hù)人員贊不絕口，這就是對我們最大的鼓勵！
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女漢子養(yǎng)成記
——馬姍
? ? ? ? 一年前，我還是個剛出象牙塔，懵懵懂懂的柔弱女生；一年后，我已經(jīng)可以日讀數(shù)十篇心電圖，變成雷厲風(fēng)行的女漢子！
? ? ? ? 剛?cè)肼殨r，醫(yī)院還在籌建，我們擠在招商局辦公區(qū)，在朱永宏老師的帶領(lǐng)下，建章立制、做宣傳、辦學(xué)術(shù)。記得一次，科室安排我負(fù)責(zé)宣傳單頁的制作，當(dāng)時我心里嘀咕：為什么要讓一個完全不懂設(shè)計的理科女做這個？過后草草應(yīng)付做了一份。潘僑老師看過后說，做任何事都要用心，宣傳單頁雖然不是你的專業(yè)，但可以看出你做事的態(tài)度。“做任何事都要嚴(yán)謹(jǐn)、求是”——這是我來到七院后上的最有價值的一課。
? ? ? ? 在心內(nèi)科，資深的專家教授尤其重視年輕醫(yī)生的培養(yǎng)，我也常常心懷感恩。忘不了朱永宏老師無數(shù)次手把手指導(dǎo)深靜脈穿刺技術(shù)；忘不了潘僑老師特地到心功能室指導(dǎo)除顫儀的使用，更忘不了她逐個波形為我分析、講解復(fù)雜心電圖；忘不了楊文聰醫(yī)生、黃芳醫(yī)生、陶宇佳醫(yī)生在我出門診、接診危重病人時給予的指導(dǎo)和幫助……在心內(nèi)科，我感受到家庭般的關(guān)懷，也見證了我一步步成長。
? ? ? ? 心功能室承接全院心電圖檢查任務(wù)，而我就是負(fù)責(zé)每天看波形，出各類檢查報告的那一位。剛開始，面對堆成山的心電圖，我的心里是絕望的，我甚至想過要放棄。杜志民教授耐心的詢問我工作中遇到的困難，為我支招，“面對大量的檢查報告，可以先做分類，分輕重緩急，先把正常的、有把握的報告發(fā)完，復(fù)雜的心電圖與上級醫(yī)生一起討論后發(fā)出，這樣既可以提高效率，又可以保證心電圖報告的準(zhǔn)確性。”正是杜教授的諄諄教誨與信任，讓我變成一天能夠發(fā)出40多篇心電圖報告的“女漢紙”。
? ? ? ? 呵護(hù)生命，從心開始！心血管病專科集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體，現(xiàn)設(shè)病床30張，二期將建設(shè)冠心病專科、結(jié)構(gòu)性心臟病專科、心力衰竭專科、心律失常專科、大動脈及外周動脈疾病專科、高血壓病專科、心臟康復(fù)專科7個亞專科。科室將以精湛的醫(yī)術(shù)、崇高的醫(yī)德，全心全意為華南地區(qū)心血管疾病患者服務(wù)，守護(hù)患者生命健康。