? ? 2018年12月7日至8日,，第三屆珠江國際胃腸腫瘤學(xué)術(shù)會議在深圳舉行,。這是深圳首次舉辦國際性,、高水平的胃腸腫瘤學(xué)術(shù)會議。中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院院長何裕隆教授說,，“中山七院定位為國家級區(qū)域醫(yī)療中心,，我們把這次國際會議搬到深圳，就是希望通過高水平的學(xué)術(shù)會議,，打造醫(yī)療高地?！?/p>

????2007年度諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎獲得者馬里奧·卡佩奇博士（Mario R. Capecchi,，Ph.D）、中山大學(xué)腫瘤防治中心結(jié)直腸癌首席專家萬德森教授,、原中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長詹文華教授,、廣東省健康管理學(xué)會王深明會長、廣東省醫(yī)師協(xié)會吳少林常務(wù)副會長,、中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院院長何裕隆教授,、上海消化外科研究所/瑞金醫(yī)院院長朱正綱教授,、香港醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院院士梁兆基教授、美國羅斯威爾公園綜合癌癥中心Roderich E. Schwarz教授,、斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院胃腸肝病科主任W.Ray?Kim?教授,、日本胃癌學(xué)會理事長小寺泰弘等來自國內(nèi)外頂級專家出席會議。中山七院副院長張常華教授主持會議,，400多位國內(nèi)胃腸領(lǐng)域的專家,、學(xué)者參加大會,。

馬里奧·卡佩奇博士

詹文華教授

王深明會長

吳少林常務(wù)副會長

何裕隆教授

朱正綱教授

????會議聚焦胃腸腫瘤,、加速康復(fù)外科理念,、轉(zhuǎn)化治療,、免疫治療,、肝病和臨床營養(yǎng)等專題,，同時(shí)安排多學(xué)科病例討論（MDT）和4K腹腔鏡,、超聲胃鏡手術(shù)視頻演示,、手術(shù)直播等,。為大家?guī)砹吮姸嘈吕砟?、新科技、新技術(shù),、新療法,。

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看點(diǎn)一：開設(shè)多學(xué)科聯(lián)合診療討論專場,，推動以學(xué)科群為主體的診療模式

????隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療的學(xué)科分類越來越細(xì),，給患者帶來專業(yè)診療服務(wù)的同時(shí),，也出現(xiàn)一些弊端。如不同?？频尼t(yī)生各自為戰(zhàn)，往往只熟悉自己的專業(yè)領(lǐng)域,，對其他領(lǐng)域不甚了解,，不利于患者得到綜合診療。

????多學(xué)科診療模式（multiple disciplinary team,，簡稱MDT）打破了學(xué)科之間的壁壘，建立起以病種為單位的“一站式”多學(xué)科診治中心,。尤其對腫瘤,、腎衰,、心衰等復(fù)雜疾病的診療具有很大的優(yōu)勢,，由外科、內(nèi)科,、放療科,、放射科、病理科等科組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì),，制定最佳治療手段,，改善腫瘤患者預(yù)后，同時(shí)避免了不停轉(zhuǎn)診,、重復(fù)檢查給患者家庭帶來的負(fù)擔(dān),，從而提高患者滿意度。

????大會設(shè)置了MDT專場,，來自上海交通大學(xué)瑞金醫(yī)院,、福建省腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院,、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、汕頭大學(xué)附屬第一醫(yī)院6個(gè)MDT團(tuán)隊(duì)同場競技,，展示了精彩的多學(xué)科案例,。

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看點(diǎn)二：4K腹腔鏡登上手術(shù)臺，挑戰(zhàn)肉眼可視的極限

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????腹腔鏡相當(dāng)于開腹手術(shù)表面創(chuàng)傷小,，不影響術(shù)后美觀,，受到越來越多患者接受,。將4K高清醫(yī)療影像技術(shù)應(yīng)用于腹腔鏡是近年來發(fā)展起來的新科技。4K影像的水平清晰度達(dá)830萬像素,，是原來全高清腹腔鏡系統(tǒng)的4倍,。

????通過4K信號傳輸和處理技術(shù)，醫(yī)生在開展腹腔鏡手術(shù)時(shí)能夠獲得更加清晰的視野,，細(xì)微的血管,、細(xì)小的神經(jīng)、筋膜的層次盡收眼底,，有助于保護(hù)患者的神經(jīng)在術(shù)中不受傷害,，減少流血量。加上3D顯示技術(shù),，術(shù)者能夠看到三維高清的立體手術(shù)視野,，進(jìn)行最精確的空間定位，完成更多更精密的微創(chuàng)手術(shù),，患者還能恢復(fù)的更快,，生活質(zhì)量更高，減少并發(fā)癥,。

????在內(nèi)鏡/腔鏡新技術(shù)與手術(shù)視頻演示環(huán)節(jié),，4K腹腔鏡的顯示效果非常清晰，就像一場場手術(shù)“大片”,。

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看點(diǎn)三：推動ERAS理念,，加速患者術(shù)后康復(fù)

????加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery， ERAS）是近年來發(fā)展起來的外科創(chuàng)新理念和治療康復(fù)模式,。 ERAS的概念針對外科手術(shù)追求的“無應(yīng)激,、無疼痛、無風(fēng)險(xiǎn)”的目標(biāo),，關(guān)鍵技術(shù)包括：術(shù)前預(yù)康復(fù),、多模式止痛、早期下床活動等等,。

????會議中,，中山大學(xué)大學(xué)第一附屬醫(yī)院陳創(chuàng)奇教授指出，ERAS打破了長期以來形成的外科治療學(xué)理念和原則,，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的諸多人文理念,。例如胃腸手術(shù)術(shù)前不禁食，不行腸道準(zhǔn)備,，手術(shù)前晚正常飲食,，可有效維護(hù)胃腸道功能,；術(shù)后當(dāng)天就要求病人下床活動1小時(shí)~2小時(shí),，可有利于促進(jìn)康復(fù)、減少并發(fā)癥,；積極應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)，包括各類腔鏡和手術(shù)機(jī)器人的臨床應(yīng)用,，可以減少病人創(chuàng)傷和應(yīng)激,。

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看點(diǎn)四：探討腫瘤診療新進(jìn)展，延長晚期胃腸癌生存期

????晚期胃腸腫瘤往往缺乏手術(shù)根治治療的指征,。今年,，美國的科學(xué)家詹姆斯?艾利森與日本的本庶佑獲得諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎，讓免疫治療為更多人了解與接受,。

????腫瘤的突變一般能夠被人體自身的免疫系統(tǒng)識別,，并消滅，但是腫瘤細(xì)胞亦可表達(dá)一些抑制免疫反應(yīng)的分子來對抗機(jī)體對其的免疫監(jiān)視,，一旦人體的免疫系統(tǒng)受到抑制,，不能正常的殺傷腫瘤細(xì)胞，腫瘤就會發(fā)生發(fā)展,。腫瘤免疫療法就是通過重新啟動并維持腫瘤-免疫循環(huán)，恢復(fù)機(jī)體正常的抗腫瘤免疫反應(yīng),。

????而轉(zhuǎn)化治療則是通過化療、放療、靶向治療,、免疫治療等，將不可切除的腫瘤,，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢宰龅絉0切除,，延長無進(jìn)展生存期和總體生存率,，提高生活質(zhì)量。主要運(yùn)用于那些失去了手術(shù)根治機(jī)會的晚期胃腸腫瘤患者,。

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看點(diǎn)五：我國胃癌早期篩查比例低，應(yīng)推廣無痛胃鏡和膠囊胃鏡

????2014年,，我國胃腸癌發(fā)病率達(dá)75.93/十萬,，居所有惡性腫瘤的前列，呈現(xiàn)患病人數(shù)多、發(fā)病率高,、死亡率高的特點(diǎn),，給家庭,、社會造成很大的負(fù)擔(dān),。我國新發(fā)現(xiàn)胃腸腫瘤當(dāng)中,，晚期比例達(dá)85%以上,，不僅治療費(fèi)用高昂,，生存率還很低,。

????與我國形成鮮明對比的是,，日本和韓國的早診率非常高，以胃癌為例,，日本和韓國的早診率可達(dá)六成,，而早期胃癌的5年生存率可達(dá)90%。會上,，中國工程院院士李兆申教授團(tuán)隊(duì)提醒,，40歲以上應(yīng)該常規(guī)開展胃癌早篩,，“應(yīng)該推廣無痛胃鏡和膠囊胃鏡,，減少胃鏡檢查的痛苦，提高胃鏡檢查的接受度,?！?/p>

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看點(diǎn)六：胃癌D2根治術(shù)同步高清直播,，精湛技術(shù)震撼全場

????大會現(xiàn)場進(jìn)行手術(shù)直播,，由中山七院何裕隆教授團(tuán)隊(duì)演示胃癌D2根治術(shù)合并第16組淋巴結(jié)清除術(shù)?；颊咭话銧顩r良好,，檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)腫大,，轉(zhuǎn)移可能性大，經(jīng)新輔助治療后具備手術(shù)指征,，何裕隆團(tuán)隊(duì)抽絲剝繭,，對淋巴結(jié)進(jìn)行了脈絡(luò)化,、立體化清掃，大大降低胃癌轉(zhuǎn)移,、復(fù)發(fā)可能,。

????何裕隆教授團(tuán)隊(duì)近年來規(guī)范推行胃癌D2根治術(shù)和淋巴結(jié)脈絡(luò)化清掃,，胃癌術(shù)后五年生存率高達(dá)61.4%，處于國際領(lǐng)先水平,，遠(yuǎn)高于37%的平均水平。

????“真是一場外科手術(shù)的盛宴,，太漂亮了,！”與會專家紛紛感嘆,。

????會議還設(shè)置了肝病專場,、胃腸間質(zhì)瘤專場,，探討相關(guān)領(lǐng)域前沿進(jìn)展,。

參會專家合影