缺鐵性貧血,，您認(rèn)識(shí)的誤區(qū)在哪里,？

小王今年24歲,，家住在高檔小區(qū)6樓,，平時(shí)愛運(yùn)動(dòng),，走路上下樓梯，這樣可以鍛煉身體,，但最近爬樓梯時(shí)感到力不從心,，上氣不接下氣，心里還咚咚跳個(gè)不停,。更令她煩惱的是,，最近有些怪癖，喜歡吃一些紙片,、透明膠帶等奇怪的東西,。同事見了都覺得她行為很怪異，開始躲避她,，為此她心里特別扭,，決定到醫(yī)院去看看。

到醫(yī)院抽血化驗(yàn)一看,，中度貧血,！血紅蛋白只有正常值的一半左右，這可嚇壞了小王,，“我平時(shí)也沒有感覺到貧血呀,？我怎么會(huì)有貧血呢？”懷著忐忑不安的心情,，帶著疑問,，來到了中山七院血液內(nèi)科門診。

“醫(yī)生,，我得了貧血病,，不知道怎么回事？您幫我看看”,，見到?？漆t(yī)生，小王迫不及待地問道,。

“別著急,，慢慢說來，最近有什么不舒服嗎？”醫(yī)生平心靜氣地問道,。

“我最近有些累,，上樓梯感到氣不夠用，心里砰砰跳個(gè)不停,，是不是跟貧血有關(guān),？”

“是的，這是常見的貧血癥狀,。您平時(shí)月經(jīng)量多嗎,？”

“多。常常持續(xù)7-10天,，需要幾包衛(wèi)生巾才夠用,。這與貧血有關(guān)系嗎？”

“當(dāng)然有關(guān)系啦,，女性月經(jīng)量多會(huì)造成鐵的丟失,，而鐵是造血原料，丟得多了造血原料就會(huì)缺少,，最終會(huì)出現(xiàn)貧血”

“醫(yī)生,，女性貧血不是很常見嗎？哪有女性不貧血的,？”小王嘀咕著,。

醫(yī)生聽了這話笑了，這是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū),，貧血當(dāng)然不正常了,。經(jīng)過一番解釋，小王終于明白了其中的道理,。高興地取藥回家了,。經(jīng)過一個(gè)多月補(bǔ)鐵的治療，小王貧血有了明顯的改善,，力不從心的感覺消失了,，小王又恢復(fù)了往日的自信。繼續(xù)鞏固治療3個(gè)月,，小王徹底告別了貧血的夢魘,，走向康復(fù)之路。

女性貧血常見嗎,？真的是人們想象的那樣很正常嗎,？這是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)！這里需要普及一下有關(guān)缺鐵性貧血性貧血的相關(guān)知識(shí),。

1,、為什么女性容易出現(xiàn)缺鐵性貧血,？

不同年齡階段的女性容易發(fā)生缺鐵性貧血。據(jù)統(tǒng)計(jì),，大約10%的青少年女性、超過10%的育齡期女性,、約20%的妊娠期女性出現(xiàn)體內(nèi)缺鐵或缺鐵性貧血,，發(fā)病率之高令人驚嘆！

是什么原因造成女性缺鐵如此常見,？答案是月經(jīng)量多,。通常情況下，女性月經(jīng)持續(xù)約3-5天會(huì)逐漸減少至停止,，如果某種疾病如子宮肌瘤,、子宮腺肌病等，引起月經(jīng)量增多,、經(jīng)期延長超過5天,，持續(xù)數(shù)月就會(huì)出現(xiàn)貧血。這種情況往往需要婦科醫(yī)生共同尋找月經(jīng)量增多的病因,，不能只是補(bǔ)鐵治療,，就像文中小王一樣需要婦科醫(yī)生協(xié)助查明月經(jīng)量多的原因。妊娠期女性需鐵量增加而攝入不足,、中年以上女性或絕經(jīng)期女性消化道性潰瘍或惡性腫瘤,、痔瘡出血等疾病同樣也會(huì)引起缺鐵性貧血。所以這個(gè)年齡階段出現(xiàn)貧血,，一定要謹(jǐn)慎對(duì)待,，及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)檢查,，以免延誤病情,，造成無法挽回的局面。

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2,、為什么慢性失血會(huì)引起缺鐵性貧血

鐵是紅細(xì)胞重要的造血原料之一,，慢性失血導(dǎo)致鐵的不斷消耗丟失，失血越來越多,，丟鐵也越來越多,，如果體內(nèi)鐵得不到及時(shí)有效的補(bǔ)充，就會(huì)引起缺鐵性貧血,。上述提到的月經(jīng)量多,、痔瘡出血、消化性潰瘍或惡性腫瘤出血等都是臨床上最為常見的造成丟鐵的原因,。一旦缺失,，紅細(xì)胞內(nèi)重要的物質(zhì)——血紅蛋白就無法合成了,，這時(shí)紅細(xì)胞呈現(xiàn)個(gè)頭小、血紅蛋白含量低的表現(xiàn),，與正常紅細(xì)胞呈現(xiàn)的雙凹的圓盤狀有明顯的不同（見圖2）,。這種細(xì)胞攜帶氧氣的能力下降，導(dǎo)致您的心,、肺,、肝、腎,、腦等重要臟器缺血缺氧,，久而久之出現(xiàn)臟器功能障礙甚至衰竭，就麻煩大了,。

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3,、缺鐵性貧血有哪些癥狀？

如果您感到頭暈,、虛弱乏力,，精神萎靡或注意力不集中，活動(dòng)后或上樓時(shí)心慌乏力明顯,，您可能存在貧血,，如果再出現(xiàn)面色蒼白萎黃、匙狀甲,、舌體潰瘍或疼痛,，口角炎等情況（圖3），缺鐵性貧血的機(jī)率明顯增加了,。這時(shí)就要看醫(yī)生查找原因了,。如果您發(fā)現(xiàn)您的寶寶出現(xiàn)精神行為異常、注意力不集中,、生長發(fā)育遲緩,，也要警惕缺鐵的情況發(fā)生了，及時(shí)就醫(yī)是最佳選擇,，以免影響寶寶的生長發(fā)育,。

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當(dāng)出現(xiàn)頭暈、乏力,、面色蒼白等癥狀時(shí)就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)了?。?！

4,、如何防治缺鐵性貧血？

對(duì)于鐵需要量增加的人群,，如嬰幼兒,、青少年及妊娠期女性可通過食療加以預(yù)防,。在我們平時(shí)的食物種類中以下食物含鐵量較高并且容易吸收：動(dòng)物性食品鐵的吸收率最高，達(dá)10－20％左右,，如豬肝,、魚、瘦肉,、豬血等,；植物性食物中以大豆制品較好，吸收率可達(dá)7%,，黑木耳、海帶中含鐵量也很高,。值得注意的是水果和新鮮蔬菜含豐富的維生素C,，烹調(diào)時(shí)注意盡量避免維生素C損失過多,飯后適當(dāng)吃些水果,都有助于食物中鐵的吸收。值得我們注意的是,，大量飲茶也可能會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血吆,！

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當(dāng)飲食不能糾正缺鐵而引起貧血時(shí)，就需要應(yīng)用藥物治療了,。首選口服鐵劑,。如：硫酸亞鐵、多糖鐵,、右旋糖酐鐵等,。餐后服用胃腸道反應(yīng)小且易耐受。進(jìn)食谷類,、乳類和茶抑制鐵劑吸收,，魚、肉類,、維生素C可加強(qiáng)鐵劑吸收,。口服鐵劑有效時(shí)一般2周后血紅蛋白濃度上升,，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常,。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4－6個(gè)月，待貯鐵指標(biāo)正常后停藥,。所以補(bǔ)鐵的時(shí)間要足夠,，不然很容易再次引起缺鐵性貧血。

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供稿：盧博，修改：吳順杰